Co je operace exophthalmos?

Exophthalmos je stav, kdy oční bulvy vyčnívají, obvykle v důsledku onemocnění štítné žlázy způsobující zánět a otoky tkání kolem oka. Chirurgie pro exophthalmos zahrnuje odstranění některé kosti nebo tuku vedle oka, aby se vytvořila více prostoru pro oteklé tkáně a umožnila oční bulvě vrátit se zpět na místo. K obnovení normální funkce a vidění do očí může být také vyžadována chirurgie očního svalu a očních víček. Při hrobové chorobě dochází ke změně metabolismu štítné žlázy, přičemž žláza se stává nadměrně aktivní ve stavu známém jako hypertyreóza. Štítná žláza se může zvětšit velikost, což způsobí otok v krku známém jako Goiter a až polovina lidí s hrobovými očními chorobami může také vyvinout onemocnění štítné žlázy s určitým stupněm exophthalmos. Při onemocnění očí štítné žlázy se tkáně a svaly kolem oka oteklé. Stejně jako oční bulvy, které jsou tlačeny dopředu, takže povrchy rohovky již nejsou chráněny víčkami, existuje také ariziko, že optický nerv spojující oční bulvu s mozkem může být poškozen. Oteklé oční svaly se mohou také ztuhnout, aby se oči již normálně nepohybovaly a zaostřily.

chirurgie exophthalmos je obvykle prováděna pouze ve vážných případech, po léčbě přidruženého stavu štítné žlázy a pokud nechirurgická ošetření pro snížení otoku, jako je léky a radioterapie, nedokázaly fungovat. Mírné případy exophthalmos se mohou v průběhu času vyřešit. Když je optický nerv ohrožen poškozením nebo je rohovka suchá a vředová, protože již není pokryta víkem, pak je obvykle nutná operace exophthalmos. Někdy je nutná chirurgie exophthalmos, protože pacienti jsou zoufalí vzhledem jejich očí nebo je bolest způsobená oteklými očními tkáněmi.

Hlavní typ chirurgie exophthalmos je známý jako orbitální dekomprese, a to může invoOdstranění kosti nebo tuku nebo obojí z oka. Každá z kostních komor, známá jako oběžné dráhy, které obsahují oční bulvy, má čtyři strany: střechu, podlahu a vnitřní a vnější stěnu. Existuje řada metod chirurgického zákroku exophthalmos, které mohou zahrnovat odstranění kosti z různých stran oběžné dráhy, ale jedním běžným postupem je vstoupit na oběžné dráze malým řezem ve víčku a vzít kost z vnitřního i vnějšího stěn spolu s určitým tukem. Někdy lze použít typ chirurgie klíčové dírky, kde se přes nos zavádí nástroj podobný dalekohledu. Operace exophthalmos obvykle vyžaduje pouze jednu noc strávenou v nemocnici a uzdravení dochází plně po několika měsících.