Hva er opioidpotensiering?

Begrepet "potensiering" refererer til å øke effektiviteten av et medisin gjennom handlingene til andre forbindelser. Potensiering kan oppstå når du tar andre medisiner, spiser visse matvarer eller bruker noen kosttilskudd. Opioidpotensiering refererer generelt til å øke effekten av opioidbehandlinger, som vanligvis brukes til å behandle smerter. Noen individer som bruker opioider for smerte, bruker potensiering for å få en større terapeutisk fordel av medisinene sine uten å måtte øke dosen. Kunnskap om potensiering kan også hjelpe enkeltpersoner som tar opioider å unngå å øke effekten av medisinene deres utilsiktet.

Det er noen få måter som opioid-potensiering kan oppstå. Opioider brytes ned, eller metaboliseres, av enzymer i leveren, og noen andre stoffer med bedre evne til å binde seg til disse enzymene vil effektivt bremse hastigheten som opioider brytes ned, noe som får dem til å være effektive i lengre tid. Noen forbindelser, som antacida, endrer surhetsgraden i magen, slik at opioider lettere kan komme inn i blodomløpet. Potensiering kan også finne sted i hjernen, der visse medikamenter kan ha synergistiske effekter med opioider, noe som øker deres styrke.

Et bredt utvalg av forbindelser kan forårsake opioidforsterkning, og noen av disse er mer vanlige medisiner, matvarer og drikkevarer som pasienter som bruker smerteterapi, bør være klar over. Måltider med mye fett kan også hjelpe noen opioider som krysser mageslimhinnen i blodomløpet, og gir en økning i intensiteten. Grapefruktjuice inneholder flere forbindelser som hemmer aktiviteten til leverenzymer som normalt bidrar til å bryte ned disse medisinene. Når det konsumeres 30 minutter til en time før du bruker opiat smertestillende medisiner for smerter, kan effekten av dem bli styrket og vare i lengre tid.

Lignende effekter på leverenzymer kan forekomme med en rekke medisiner. Antacida cimetidin kan utøve denne effekten, og det samme kan dekstrometorfan, et hosteundertrykkende middel. Opioidpotensiering vil imidlertid ikke forekomme med alle opiat analgetika på denne måten. Noen medikamenter, for eksempel kodein, må metaboliseres av enzymer til andre former for å være effektive. Å ta denne typen medisiner med stoffer som hemmer leverenzymer vil faktisk redusere effekten.

I selve hjernen kan opioid-potensiering oppstå på flere måter, med forskjellige medisiner. Antihistaminer som difenhydramin kan øke søvninduserende egenskapene til opioider, uten nødvendigvis å øke smertestillende effekten. Andre medikamenter som koffein, eller ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser som aspirin, kan imidlertid forsterke de smertelindrende egenskapene til opioider. Personer som tar dem bør undersøke muligheten for interaksjoner med andre medisiner, kosttilskudd og vanlige matvarer å være klar over, og muligens forårsake potensiering.