Co je to opioidní potenciace?

Termín „potenciace“ se týká zvýšení účinnosti léku prostřednictvím působení jiných sloučenin. Postenceace může nastat při užívání jiných léků, konzumaci určitých potravin nebo pomocí některých doplňků stravy. Potenciace opioidů se obecně týká zvýšení účinnosti opioidních terapií, které se obvykle používají k léčbě bolesti. Někteří jedinci používající opioidy pro bolest využívají potenciace k získání většího terapeutického přínosu z jejich léků, aniž by museli zvyšovat dávkování. Znalosti o potenciace mohou také pomoci jednotlivcům, kteří užívají opioidy, vyhýbat se neúmyslně zvýšení účinků jejich léků.

Existuje několik různých způsobů, jak může dojít k potenciaci opioidů. Opioidy se rozkládají nebo metabolizovány enzymy v játrech a některé další látky s lepší schopností vázat se na tyto enzymy účinně zpomalí rychlost, že se opioidy rozkládají, což způsobí, že jsou účinné po delší dobu. Některé sloučeniny, liantacids, změňte kyselost žaludku, což umožňuje opioidům snadněji vstoupit do krevního řečiště. Postenceace může také probíhat v mozku, kde některé léky mohou mít synergické účinky s opioidy, což zvyšuje jejich účinnost.

Široká škála sloučenin může způsobit potenciace opioidů a některé z nich jsou běžnější léky, potraviny a nápoje, o kterých by si pacienti používající terapii bolesti měli být vědomi. Jídla s vysokým obsahem tuku mohou také pomoci některým opioidům procházejícím žaludkem obložením do krevního řečiště, což způsobuje nárůst jejich intenzity. Grapefruitová šťáva obsahuje několik sloučenin, které inhibují aktivitu jaterních enzymů, které obvykle pomáhají rozkládat tyto léky. Při konzumaci 30 minut až hodinu před přijetím analgetiky opiátů pro bolest mohou být jejich účinky posíleny a vydrží delší dobu.

Podobné účinky na jaterní enzymy se mohou objevit vtipH řada léků. Antacidní cimetidin může tento účinek uplatňovat, a tak může dextromethorfan, potlačující kašel. Tímto způsobem se však nedojde ke všem opiátovým analgetikům opioidů. Některé léky, jako je kodein, musí být enzymy metabolizovány do jiných forem, aby byly účinné. Užívání těchto typů léčiv s látkami, které inhibují jaterní enzymy, ve skutečnosti sníží jejich účinnost.

V samotném mozku může opioidní potenciace nastat několika způsoby, s různými drogami. Antihistaminika, jako je difenhydramin, mohou zvýšit vlastnosti opioidů vyvolávající spánek, aniž by nutně zvýšily účinek léčby bolesti. Jiná léčiva, jako je kofein nebo nesteroidní protizánětlivé sloučeniny, jako je aspirin, však mohou zintenzivnit vlastnosti opioidy reluzivující bolest. Jednotlivci, kteří je berou, by měli prozkoumat možnost interakcí s jinými léky, doplňky stravy a běžnými potravinami, které si mohou být vědomi, možná způsobují potenciace, které by mohly způsobit potenciacese vyskytují.