オピオイド増強とは？

「強化」という用語は、他の化合物の作用により薬物の有効性を高めることを指します。 他の薬を服用したり、特定の食べ物を食べたり、栄養補助食品を使用したりすると、増強が起こることがあります。 オピオイド増強とは一般に、通常痛みの治療に使用されるオピオイド療法の有効性を高めることを指します。 痛みのためにオピオイドを使用している一部の個人は、増強を使用して、投薬量を増やす必要なく、薬物療法からより大きな治療上の利益を受け取ります。 増強作用に関する知識は、オピオイドを服用している個人が薬の効果をうっかりブーストするのを防ぐのにも役立ちます。

オピオイド増強が起こり得るいくつかの異なる方法があります。 オピオイドは肝臓の酵素によって分解または代謝されますが、これらの酵素に結合する能力の高い他の物質は、オピオイドの分解速度を効果的に低下させ、オピオイドが長期間有効になるようにします。 制酸剤などの一部の化合物は、胃の酸性度を変化させ、オピオイドが血流に入りやすくします。 強化は脳内でも起こる可能性があり、特定の薬物はオピオイドと相乗効果を持ち、その効力を高めます。

多種多様な化合物がオピオイド増強を引き起こす可能性があり、これらのいくつかは、疼痛治療を使用している患者が知っておくべき、より一般的な薬物、食品、および飲料です。 脂肪の多い食事は、一部のオピオイドが胃の裏側を通り血流へと通過するのを助け、強度を高めます。 グレープフルーツジュースには、これらの薬物の分解に通常役立つ肝臓酵素の活性を阻害するいくつかの化合物が含まれています。 鎮痛剤の鎮痛薬を服用する30分から1時間前に消費すると、その効果が強化され、より長く持続します。

肝臓の酵素に対する同様の効果は、多くの薬剤で発生する可能性があります。 制酸シメチジンはこの効果を発揮する可能性があり、咳抑制剤であるデキストロメトルファンも同様です。 ただし、この方法では、すべてのオピエート鎮痛薬でオピオイド増強が起こるわけではありません。 コデインなどの一部の薬物は、効果を発揮するために酵素によって他の形に代謝される必要があります。 これらの種類の薬物を肝臓酵素を阻害する物質と一緒に服用すると、実際には効力が低下します。

脳自体の中で、オピオイド増強はさまざまな薬物でいくつかの方法で起こります。 ジフェンヒドラミンなどの抗ヒスタミン薬は、鎮痛効果を必ずしも高めることなく、オピオイドの睡眠誘発特性を高める可能性があります。 ただし、カフェインなどの他の薬剤、またはアスピリンなどの非ステロイド系抗炎症化合物は、オピオイドの鎮痛特性を強化する可能性があります。 それらを服用している個人は、他の薬物、栄養補助食品、一般的な食物との相互作用の可能性を調査する必要があります。