Hva er Posterior Lumbar Interbody Fusion?

Posterior lumbar interbody fusion (PLIF) er en type spinal fusion kirurgi. Pasienter gjennomgår vanligvis denne typen kirurgi for å behandle en rekke ryggproblemer som får dem til å ha smerter i ryggvirvlene. Under denne prosedyren smelter en kirurg vanligvis sammen to tilstøtende ryggvirvler sammen med bruk av et bengraft. Denne prosedyren har noen potensielle risikoer, og er kanskje ikke passende for alle pasienter med ryggproblemer.

Leger kan anbefale en kirurgisk prosedyre for en bakre lumbale fusjonskirurgi for noen pasienter med spondylosisthesis, spinal stenose eller degenerativ skive sykdom. Personer med skoliose eller et brukket bein i ryggraden kan også få denne typen ryggmargsbehandling i noen tilfeller. Pasienter med noen typer infeksjoner og svulster i ryggraden kan også gjennomgå en bakre lumbale infusjon.

I denne operasjonen foretar kirurgen vanligvis et snitt på 7,62 til 15,24 cm i midtlinjen på pasientens rygg. Deler av korsryggmuskulaturen og annet vev blir vanligvis flyttet bort fra ryggraden for å gi kirurgen et klart syn på nerverøttene i ryggraden. Kirurgen fjerner nerverøttene og skivematerialet fra skiverommet der fusjonen vil finne sted. Da implanterer kirurgen typisk et transplantat med bein i det nyåpnede skiverommet. Det podede beinet vokser normalt sammen og smelter sammen med de tilstøtende beinene i ryggraden etter en bakre lumbale fusjon.

I noen tilfeller kan det hende at pasienter ikke opplever en forventet fusjon av ryggvirvlene etter operasjonen, men i de fleste tilfeller skjer spinalfusjonen som planlagt. Pasienter som er overvektige, individer som har hatt tidligere ryggoperasjoner og personer som fikk strålebehandling for kreft har vanligvis en økt sjanse for at et transplantat ikke vil smeltes sammen med de tilstøtende ryggvirvlene. Blødning og infeksjon har skjedd etter fusjonskirurgi i bakre korsrygg i noen lemmer.

De fleste pasienter drar hjem fra sykehuset i løpet av tre til fem dager etter operasjonen. Pasienter kan få instruksjoner fra fysioterapeut for å hjelpe dem med daglige bevegelser av ryggraden og kroppen mens helbredelse skjer. Enkeltpersoner kan bli bedt om å unngå vri, bøye i midjen eller løfte i fire til seks uker etter at de kommer hjem. I mange tilfeller fortsetter pasienter med å kjøre innen syv til 14 dager etter operasjonen, og de kan typisk komme tilbake på jobb innen to til tre uker etter operasjonen. De fleste ryggkirurgipasienter vender tilbake til legene sine for periodiske oppfølgingsavtaler for å overvåke suksessen med den bakre korsryggfusjonen.