後方腰椎椎体間固定とは

後方腰椎椎体間固定術（PLIF）は、脊椎固定術の一種です。 患者は通常、この種の手術を受けて、脊椎に痛みをもたらす多くの背中の問題を治療します。 この手順の間、外科医は通常、骨移植片を使用して、隣接する2つの椎骨を固定します。 この手順にはいくつかの潜在的なリスクがあり、背中の問題のあるすべての患者に適しているとは限りません。

医師は、脊椎症、脊椎狭窄、または椎間板変性症を患っている一部の患者に対して、後方腰椎椎体間固定術を推奨する場合があります。 脊柱側osis症や脊椎骨折のある人も、この種の脊椎治療を受ける場合があります。 脊椎のいくつかのタイプの感染症や腫瘍がある患者も、後方腰椎椎体間注入を受けることがあります。

この手術では、外科医は通常、患者の背中の正中線に長さ3〜6インチ（7.62〜15.24 cm）の切開を行います。 脊椎の神経根がはっきりと見えるように外科医に提供するために、背中の筋肉や他の組織の一部は通常脊椎から遠ざかります。 外科医は、融合が行われる椎間板腔から神経根と椎間板材料を取り除きます。 次に、外科医は通常、新しく開いた椎間板腔に骨の移植片を埋め込みます。 通常、接ぎ木された骨は一緒に成長し、後部腰椎椎体間固定後に脊椎の隣接する骨と融合します。

場合によっては、患者は手術後に予想される椎骨の癒合を経験しない場合がありますが、ほとんどの場合、脊椎癒合は計画どおりに行われます。 肥満の患者、以前に背部手術を受けた人、およびがんの放射線治療を受けた人は、通常、移植片が隣接する椎骨と適切に融合しない可能性が高くなります。 いくつかの例では、後方腰椎椎体間固定術後に出血と感染が発生しています。

ほとんどの患者は、手術後3〜5日以内に病院から帰宅します。 患者は、治癒が行われている間、脊椎と体の毎日の動きを支援するために理学療法士から指示を受ける場合があります。 個人は、家に帰ってから4〜6週間、ひねったり、腰を曲げたり、持ち上げたりしないように指示される場合があります。 多くの場合、患者は手術後7〜14日以内に運転を再開し、通常は手術後2〜3週間以内に仕事に戻ることができます。 ほとんどの腰部手術患者は、後方腰椎椎体間固定の成功を監視するために定期的なフォローアップの予約のために医師に戻ります。