Hva er Temozolomide cellegift?

Temozolomide cellegift er et behandlingsregime gitt til pasienter med spesifikke typer hjernekreft, ofte i kombinasjon med strålebehandling. Denne medisinen er en antineoplastikk som ser ut til å forstyrre veksten av kreftceller. Behandlingsregimet er klassifisert som en cytotoksisk cellegift fordi dette stoffet også påvirker normal cellevekst, selv om disse sunne celler normalt kan reparere skaden. Temozolomide cellegift kan også brukes til å behandle metastatisk melanom og ondartet gliomas hos barn. Det markedsføres under merkenavn Temodar®, Temodal® og Methazolastone.

Cellegiftmedisiner administreres enten i en blodåre eller som tabletter eller kapsler. Temozolomide cellegift er en oral cellegift fordi pasienter tar kapsler hele hver dag med et fullt glass vann og på tom mage, ofte hjemme i stedet for på et sykehus eller klinikk. Hvis kapselet åpnes ved et uhell, bør pulveret inne ikke komme i kontakt med huden, munnen eller nesen. Doseringen og mengden av temozolomidkjemoterapi er forskjellig for hver pasient, men kapslene varierer fra 5 til 250 mg.

Temozolomide er indisert for behandling av voksne pasienter med nydiagnostisert glioblastoma multiforme og ildfast anaplastisk astrocytom. Begge er aggressive typer hjernesvulster. Median overlevelsestid for pasienter med glioblastoma multiforme er omtrent 14 måneder og 18 måneder for de med anaplastisk astrocytom.

Denne behandlingen er en type antineoplastisk. Det fungerer ved å skade og utløse død av tumorceller, men kan også påvirke sunne celler. Sunne celler kan reparere skadene forårsaket av temozolomide cellegift, mens kreftceller ofte ikke kan. I kliniske studier levde pasienter som fikk temozolomid pluss strålebehandling i gjennomsnitt 14,6 måneder mot 12,1 måneder for de som bare fikk strålebehandling.

Hver pasient vil oppleve en unik reaksjon på cellegift med temozolomid. Kvalme og oppkast er veldig vanlige bivirkninger. Det er også sannsynlig at pasientens antall hvite og røde blodlegemer vil bli redusert, noe som gjør ham eller henne mer sårbar for infeksjoner og muligens anemi. En blodprøve blir vanligvis utført mellom behandlingsøkter for å sikre at pasientens hvite blodlegemer har kommet seg tilstrekkelig før neste dose. Andre typiske bivirkninger inkluderer tap av matlyst, utslett og tretthet eller svakhet.

Noen pasienter opplever bivirkninger som er mindre vanlige. I sjeldne tilfeller vil pasientens hår tynne eller falle helt ut. Dette er midlertidig, og håret vil vokse tilbake når behandlingen er fullført med mindre hårtapet skyldes strålebehandling. Hårtap forårsaket av strålebehandling kan være permanent. Feber og frysninger er også vanligvis midlertidige, men tilfeller av svimmelhet og pustethet bør rapporteres til en lege.

Et kurs med temozolomidkjemoterapi inkluderer flere sykluser eller behandlingsøkter. Disse syklusene varer vanligvis noen måneder med hvileperioder i mellom. Antall og lengde på sykluser avhenger av forskjellige faktorer, inkludert typen kreft som behandles og hvor godt pasienten tåler medisinen. Som med alle medisiner, bør pasienter og deres leger diskutere alle risikoer og fordeler ved temozolomidkjemoterapi før behandlingen starter.