Co to jest chemioterapia Temozolomide?

Chemioterapia temozolomidem jest schematem leczenia podawanym pacjentom z określonymi rodzajami raka mózgu, często w połączeniu z radioterapią. Ten lek jest lekiem przeciwnowotworowym, który wydaje się zakłócać wzrost komórek rakowych. Schemat leczenia jest klasyfikowany jako chemioterapia cytotoksyczna, ponieważ lek ten wpływa również na prawidłowy wzrost komórek, chociaż te zdrowe komórki mogą normalnie naprawić uszkodzenie. Chemioterapię temozolomidem można również stosować w leczeniu czerniaka z przerzutami i glejaków złośliwych u dzieci. Jest sprzedawany pod markami Temodar®, Temodal® i Metazolaston.

Leki chemioterapeutyczne podaje się dożylnie lub w postaci tabletek lub kapsułek. Chemioterapia temozolomidem jest chemioterapią doustną, ponieważ pacjenci przyjmują kapsułki w całości z pełną szklanką wody i na pusty żołądek, często w domu, a nie w szpitalu lub klinice. Jeśli kapsułka zostanie przypadkowo otwarta, proszek w środku nie powinien wejść w kontakt ze skórą, ustami lub nosem. Dawkowanie i ilość chemioterapii temozolomidu jest różna dla każdego pacjenta, ale kapsułki wynoszą od 5 do 250 miligramów.

Temozolomid jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym i opornym na leczenie gwiaździakiem anaplastycznym. Oba są agresywnymi typami guzów mózgu. Mediana czasu przeżycia u pacjentów z glejakiem wielopostaciowym wynosi około 14 miesięcy i 18 miesięcy dla pacjentów z gwiaździakiem anaplastycznym.

To leczenie jest rodzajem leku przeciwnowotworowego. Działa poprzez niszczenie i wywoływanie śmierci komórek nowotworowych, ale może również wpływać na zdrowe komórki. Zdrowe komórki mogą naprawić uszkodzenia spowodowane chemioterapią temozolomidem, podczas gdy komórki rakowe często nie. W badaniach klinicznych pacjenci otrzymujący temozolomid z radioterapią żyli średnio 14,6 miesiąca w porównaniu do 12,1 miesiąca w przypadku pacjentów otrzymujących tylko radioterapię.

Każdy pacjent doświadczy wyjątkowej reakcji na chemioterapię temozolomidem. Nudności i wymioty to bardzo częste działania niepożądane. Jest również prawdopodobne, że liczba białych i czerwonych krwinek u pacjenta zostanie zmniejszona, co czyni go bardziej podatnym na infekcje i być może niedokrwistość. Badanie krwi wykonuje się zwykle między sesjami leczenia, aby upewnić się, że białe krwinki pacjenta odpowiednio wyzdrowiały przed następną dawką. Inne typowe działania niepożądane obejmują utratę apetytu, wysypkę oraz zmęczenie lub osłabienie.

U niektórych pacjentów działania niepożądane występują rzadziej. W rzadkich przypadkach włosy pacjenta przerzedzą się lub całkowicie wypadną. Jest to tymczasowe i włosy odrastają po zakończeniu leczenia, chyba że wypadanie włosów spowodowane jest radioterapią. Wypadanie włosów spowodowane radioterapią może być trwałe. Gorączka i dreszcze są zwykle przemijające, ale przypadki zawrotów głowy i duszności należy zgłaszać lekarzowi.

Przebieg chemioterapii temozolomidu obejmuje kilka cykli lub sesji leczenia. Cykle te zwykle trwają kilka miesięcy, a okresy odpoczynku pomiędzy nimi. Liczba i długość cykli zależy od różnych czynników, w tym od rodzaju leczonego raka i od tego, jak dobrze pacjent toleruje leki. Podobnie jak w przypadku innych leków, pacjenci i ich lekarze powinni przed rozpoczęciem leczenia omówić wszystkie ryzyka i korzyści chemioterapii temozolomidu.