Vad är Temozolomide kemoterapi?
Temozolomide kemoterapi är en behandlingsplan som ges till patienter med specifika typer av hjärncancer, ofta i kombination med strålbehandling. Detta läkemedel är en antineoplast som verkar störa cancercellstillväxten. Behandlingsregimen klassificeras som en cytotoxisk kemoterapi eftersom detta läkemedel också påverkar normal celltillväxt, även om dessa friska celler normalt kan reparera skadan. Temozolomid-kemoterapi kan också användas för att behandla metastaserande melanom och maligna gliomas hos barn. Det marknadsförs under varumärkena Temodar®, Temodal® och Methazolastone.
Kemoterapi läkemedel administreras antingen i en ven eller som tabletter eller kapslar. Temozolomide-kemoterapi är en oral kemoterapi eftersom patienter tar kapslar hela varje dag med ett fullt glas vatten och på tom mage, ofta hemma snarare än på ett sjukhus eller klinik. Om kapseln öppnas av misstag bör pulvret inuti inte komma i kontakt med huden, munnen eller näsan. Doseringen och mängden av temozolomid-kemoterapi är olika för varje patient, men kapslarna sträcker sig från 5 till 250 mg.
Temozolomide är indicerat för behandling av vuxna patienter med nydiagnostiserad glioblastoma multiforme och eldfast anaplastiskt astrocytom. Båda är aggressiva typer av hjärntumörer. Medianöverlevnadstiden för patienter med glioblastoma multiforme är ungefär 14 månader och 18 månader för de med anaplastisk astrocytom.
Denna behandling är en typ av antineoplast. Det fungerar genom att skada och utlösa tumörcells död, men kan också påverka friska celler. Friska celler kan reparera skadorna orsakade av temozolomid-kemoterapi, medan cancerceller ofta inte kan. I kliniska prövningar levde patienter som fick temozolomid plus strålbehandling i genomsnitt 14,6 månader mot 12,1 månader för dem som bara fick strålbehandling.
Varje patient kommer att uppleva en unik reaktion på kemoterapi med temozolomid. Illamående och kräkningar är mycket vanliga biverkningar. Det är också troligt att patientens antal vita och röda blodkroppar kommer att reduceras, vilket gör honom eller henne mer sårbar för infektion och eventuellt anemisk. Ett blodprov görs vanligtvis mellan behandlingssessionerna för att säkerställa att en patients vita blodkroppar har återhämtats tillräckligt före nästa dos. Andra typiska biverkningar inkluderar aptitlöshet, utslag, trötthet eller svaghet.
Vissa patienter upplever biverkningar som är mindre vanliga. I sällsynta fall kommer patientens hår att tunna eller falla ut helt. Detta är tillfälligt, och håret kommer att växa igen när behandlingen är klar om inte håravfallet beror på strålbehandling. Håravfall orsakad av strålbehandling kan vara permanent. Feber och frossa är också vanligtvis tillfälliga, men fall av yrsel och andnöd bör rapporteras till en läkare.
En kurs med temozolomidkemoterapi inkluderar flera cykler eller behandlingssessioner. Dessa cykler varar vanligtvis några månader med viloperioder i mellan. Antalet och längden på cykler beror på olika faktorer, inklusive typen av cancer som behandlas och hur väl patienten tolererar medicinen. Liksom med alla mediciner bör patienter och deras läkare diskutera alla risker och fördelar med temozolomid-kemoterapi innan behandlingen påbörjas.