Was ist eine Temozolomid-Chemotherapie?
Die Chemotherapie mit Temozolomid ist ein Behandlungsschema, das Patienten mit bestimmten Arten von Hirntumoren verabreicht wird, häufig in Kombination mit einer Strahlentherapie. Dieses Medikament ist ein Antineoplastikum, das das Wachstum von Krebszellen zu stören scheint. Das Behandlungsschema wird als zytotoxische Chemotherapie eingestuft, da dieses Medikament auch das normale Zellwachstum beeinflusst, obwohl diese gesunden Zellen normalerweise den Schaden reparieren können. Die Chemotherapie mit Temozolomid kann auch zur Behandlung von metastasiertem Melanom und malignen Gliomen bei Kindern angewendet werden. Es wird unter den Markennamen Temodar®, Temodal® und Methazolaston vermarktet.
Chemotherapeutika werden entweder in einer Vene oder als Tabletten oder Kapseln verabreicht. Die Temozolomid-Chemotherapie ist eine orale Chemotherapie, da Patienten die Kapseln täglich mit einem vollen Glas Wasser und auf nüchternen Magen einnehmen, oft zu Hause anstatt in einem Krankenhaus oder einer Klinik. Wenn die Kapsel versehentlich geöffnet wird, darf das Pulver im Inneren nicht mit Haut, Mund oder Nase in Berührung kommen. Die Dosierung und Menge der Temozolomid-Chemotherapie ist für jeden Patienten unterschiedlich, die Kapseln reichen jedoch von 5 bis 250 Milligramm.
Temozolomid ist zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit neu diagnostiziertem Glioblastoma multiforme und refraktärem anaplastischem Astrozytom indiziert. Beide sind aggressive Arten von Hirntumoren. Die mediane Überlebenszeit für Patienten mit Glioblastoma multiforme beträgt ungefähr 14 Monate und für Patienten mit anaplastischem Astrozytom 18 Monate.
Diese Behandlung ist eine Art Antineoplastikum. Es schädigt und löst den Tod von Tumorzellen aus, kann aber auch gesunde Zellen schädigen. Gesunde Zellen können den durch die Chemotherapie mit Temozolomid verursachten Schaden reparieren, Krebszellen häufig nicht. In klinischen Studien lebten Patienten, die Temozolomid plus Strahlentherapie erhielten, durchschnittlich 14,6 Monate gegenüber 12,1 Monaten bei Patienten, die nur Strahlentherapie erhielten.
Jeder Patient wird eine einzigartige Reaktion auf die Chemotherapie mit Temozolomid erleben. Übelkeit und Erbrechen sind sehr häufige Nebenwirkungen. Es ist auch wahrscheinlich, dass die Anzahl der weißen und roten Blutkörperchen des Patienten verringert wird, wodurch er anfälliger für Infektionen und möglicherweise anämisch wird. In der Regel wird zwischen den Behandlungssitzungen eine Blutuntersuchung durchgeführt, um sicherzustellen, dass sich die weißen Blutkörperchen eines Patienten vor der nächsten Dosis ausreichend erholt haben. Andere typische Nebenwirkungen sind Appetitlosigkeit, Hautausschläge und Müdigkeit oder Schwäche.
Einige Patienten haben weniger häufige Nebenwirkungen. In seltenen Fällen werden die Haare eines Patienten dünner oder fallen vollständig aus. Dies ist vorübergehend und das Haar wächst nach Abschluss der Behandlung wieder nach, es sei denn, der Haarausfall ist auf eine Strahlentherapie zurückzuführen. Haarausfall durch Strahlentherapie kann dauerhaft sein. Fieber und Schüttelfrost sind in der Regel auch vorübergehend. Schwindel und Atemnot sollten jedoch einem Arzt gemeldet werden.
Eine Temozolomid-Chemotherapie umfasst mehrere Zyklen oder Behandlungssitzungen. Diese Zyklen dauern in der Regel einige Monate mit dazwischen liegenden Ruhezeiten. Die Anzahl und Länge der Zyklen hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art des behandelten Krebses und der Verträglichkeit des Medikaments durch den Patienten. Wie bei jedem Medikament sollten Patienten und ihre Ärzte vor Beginn der Behandlung alle Risiken und Vorteile der Temozolomid-Chemotherapie besprechen.