Hva er terapeutisk angiogenese?
Primært brukt i kardiovaskulær medisin, refererer terapeutisk angiogenese til kliniske eksperimenteringsprosesser ved bruk av humane vekstfaktorer som en behandling for utilstrekkelig perfusjon av blod og vev.Leger kan velge å jobbe med terapeutisk angiogenese etter svikt i tradisjonelle behandlinger for iskemisk hjertesykdom, perifer arteriell sykdom og makuladegenerasjon, så vel som andre lidelser der blodstrøm og vev har blitt dårligere.Prosessen kan også bidra til å reparere kronisk skadet vev assosiert med kreft og arterielle magesår, for eksempel diabetesrelaterte magesår eller venøse magesår i benet.Selv om den er klassifisert som eksperimentell, begynte denne formen for angiogenese å få respekt for medisinsk fagpersonell nær slutten av 20 århundre. Angiogenese alene er en naturlig forekommende prosess som kroppen regenererer skadet blodkar eller vev som respons påtraumer og sykdom.Et ønske om å gjenskape denne prosessen førte til den vitenskapelige identifiseringen av cytokinproteinet vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF), som er en av de viktigste molekylene som er ansvarlige for å signalisere menneskekroppen når det er på tide å sette i gang vevsregenerering.Denne oppdagelsen ga det medisinske samfunnet den informasjonen som var nødvendig for å begynne å utvikle terapeutisk angiogenese i kliniske omgivelser.Først brukt av Dr. Napoleone Ferrara i 1989 for å behandle aldersrelatert makuladegenerasjon, spredte bruken av prosessen raskt til flere lidelser.
Siden oppdagelsen av terapeutisk angiogenese, har forskere identifisert flere ytterligere cytokinstoffer, inkludert fibroblastvekstfaktorer (FGF), granulocyttkolonistimulerende faktor og placental vekstfaktor, så vel som mange andre.Selv om noen av disse har et rykte for å forårsake en uønsket økning i syk cellulær aktivitet, har andre potensial til å stimulere veksten av skadede blodkar hos pasienter som lider av kreft og mange vaskulære sykdommer.Til støtte for disse potensielle fordelene har flere kjente organisasjoner utført vitenskapelige studier fokusert på klinisk bruk for terapeutiske behandlinger som involverer menneskelige vekstfaktorer.Viva -forsøkene fra Minneapolis Heart Institute Foundation viste en betydelig forbedring hos angina -pasienter behandlet med høye doser VEGF, mens studier utført av St. Elizabeths Medical Center avslørte kapasiteten til VEGF i å forbedre angiogenesen hos pasienter som lider av kritisk lem iskemi.
Terapeutisk angiogenese kan forbli i den eksperimentelle kategorien i noen tid, ettersom ytterligere tester er nødvendige for å identifisere dens langsiktige risikoer og fordeler.De mest presserende problemene knyttet til behandlingen innebærer å bestemme den beste leveringsmåten, definere riktig dosering, og oppdage hvilke angiogene vekstfaktorer som fungerer best for spesifikke forhold.Hvis disse spørsmålene blir besvart tilfredsstillende, kan terapien bli et viktig element i behandlingsplaner for personer med vaskulære sykdommer og andre typer tilstander som forårsaker vevsskader.