治療的血管新生とは何ですか？

心臓血管医学で主に使用される治療的血管新生は、不十分な血液および組織灌流の治療としてヒト成長因子を使用した臨床実験プロセスを指します。 医師は、虚血性心疾患、末梢動脈疾患、黄斑変性、および血流と組織が悪化した他の障害の従来の治療法の失敗に続いて、治療的血管新生を選択する場合があります。 このプロセスは、糖尿病に関連した下肢潰瘍や下肢の静脈潰瘍など、がんや動脈潰瘍に関連する慢性的に損傷した組織の修復にも役立つ場合があります。 実験的なものとして分類されていますが、この形態の血管新生は20世紀の終わり近くに医療専門家の尊敬を集め始めました。

血管新生だけは、身体が外傷や病気に反応して損傷した血管や組織を再生する自然発生的なプロセスです。 このプロセスを再現したいという願望が、組織再生を開始するときに人体に信号を送る主な分子の1つであるサイトカインタンパク質血管内皮成長因子（VEGF）の科学的同定につながりました。 この発見は、臨床現場で治療的血管新生の開発を開始するために必要な情報を医学界に提供しました。 ナポレオンフェラーラ博士が1989年に初めて加齢黄斑変性症を治療するために使用しましたが、このプロセスの使用はすぐに他の障害にも広がりました。

治療的血管新生の発見以来、科学者たちは、線維芽細胞成長因子（FGF）、顆粒球コロニー刺激因子、胎盤成長因子、その他多くのサイトカイン物質をいくつか同定しました。 これらのいくつかは、病気の細胞活動の望ましくない増加を引き起こすという評判がありますが、他の人々は、癌や多くの血管疾患に苦しむ患者の損傷した血管の成長を刺激する可能性があります。 これらの潜在的な利点をサポートするために、いくつかの有名な組織は、ヒト成長因子を含む治療的治療の臨床的使用に焦点を当てた科学的試験を実施しました。 ミネアポリス心臓研究所財団によるVIVA試験では、高用量のVEGFで治療された狭心症患者の有意な改善が示されましたが、セントエリザベス医療センターで行われた試験では、重症肢虚血に苦しむ患者の血管新生を改善するVEGFの能力が明らかになりました。

治療上の血管新生は、長期的なリスクと利益を特定するためにさらなる試験が必要であるため、しばらくの間、実験的カテゴリーにとどまる可能性があります。 治療に関連する最も差し迫った問題には、最適な送達方法の決定、適切な投与量の定義、および特定の条件に最適な血管新生成長因子の発見が含まれます。 これらの質問に満足のいく回答が得られれば、治療は、血管疾患や組織損傷を引き起こす他のタイプの状態の人々の治療計画の重要な要素になる可能性があります。