Hva er den underordnede skrå?

Den underordnede skrå muskelen er en av seks tynne, ekstraokulære muskler som er ansvarlige for øyebevegelse. Fra det maksillære beinet på indre gulv i øyekontakten, de underordnede skrå muskelkursene fremover for å feste seg til sklera i øyet på et punkt mellom to muskler som kobles til de underordnede og laterale stolpene i øyet, den underordnede og laterale recti. Den primære virkningen av den underordnede skrå er ytre rotasjon av øyet, der øyets overordnede pol er rotert mot klokken. I tillegg løfter muskelen også øyet opp og vender øyet utover. Den underordnede inndelingen av den tredje kraniale nerven, den oculomotoriske nerven, gir nerveforsyningen til den underordnede skrå muskelen.

Strabismus refererer til ubalanser i handlingene til de ekstraokulære musklene med tilhørende avvik i justeringen av øynene. "Overaction" av den underordnede skrå muskelen kan eksistere sammen med andre okulære feiljusteringer i barndommen, enten øyne som krysser eller øyne som blir outward. Overdreven virkning av denne muskelen gir en overheving av øyet når pasienten vender øyet innover. Kirurgi for å svekke muskelen kan lindre denne tilstanden.

Hvis det oppstår skade på den oculomotoriske nerven, kan pasienten oppleve svakhet i den underordnede skrå muskelen. Følgelig vil øyet rotere i urviseren og produsere et vippet bilde. For å unngå dobbeltsyn, vil pasienten vippe hodet mot siden med den inaktive underordnede skrå muskelen. Når pasienten prøver å se opp og innover, ser ikke det berørte øyet opp så mye som det skal. Behandlinger for underordnet skrå parese inkluderer svekkelse av den motsatte overlegne skrå muskelen på samme øye eller svekkelse av den overlegne rektusmuskelen på det motsatte øyet.

Oculomotor -skade påvirker ikke bare den underordnede skrå, men også den overordnede rectus, den underordnede rectus og medial rectus muskler. Disse musklene beveger øynene opp, ned og innover. Når det er en nedsatt nerveforsyning til alle disse musklene, vil øyet holde seg i en ytre og nedadgående stilling. Øyet vil ikke være i stand til å bevege seg innover eller oppover forbi midtlinjen.

Skader på den fjerde kraniale nerven, trochlear nerven, forstyrrer nerveforsyningen til den overlegne skrå muskelen. Parese av den overordnede skrå muskelen vil skape et klinisk bilde som ligner en overaktiv underordnet skrå muskel. Pasienten vil vanligvis vippe hodet vekk fra den berørte siden. Merket dobbeltsyn vil oppstå hvis pasienten vipper hodet mot den berørte siden.