Qu'est-ce que l'oblique inférieur?

Le muscle oblique inférieur est l'un des six muscles extraoculaires minces responsables du mouvement des yeux. En partant de l'os maxillaire situé sur le plancher interne de l'orbite de l'œil, le muscle oblique inférieur se déplace en avant pour s'attacher à la sclérotique de l'œil en un point situé entre deux muscles qui se connectent aux pôles inférieur et latéral de l'œil, les côtés inférieur et latéral. recti. L'action primaire de l'oblique inférieure est la rotation externe de l'œil, dans laquelle le pôle supérieur de l'œil est tourné dans le sens anti-horaire. En outre, le muscle soulève également l'œil et le dirige vers l'extérieur. La division inférieure du troisième nerf crânien, le nerf oculomoteur, fournit l'apport nerveux au muscle oblique inférieur.

Strabisme fait référence à des déséquilibres dans les actions des muscles extra-oculaires, associés à des déviations dans l'alignement des yeux. La «suraction» du muscle oblique inférieur peut coexister avec d'autres défauts d'alignement oculaire de l'enfance, soit des yeux qui se croisent, soit des yeux qui se tournent vers l'extérieur. Une action excessive de ce muscle provoque une surélévation de l'œil lorsque le patient le tourne vers l'intérieur. Une intervention chirurgicale visant à affaiblir le muscle peut atténuer cette affection.

Si le nerf oculomoteur est endommagé, le patient peut éprouver une faiblesse du muscle oblique inférieur. En conséquence, l'œil tournera dans le sens des aiguilles d'une montre, produisant une image inclinée. Afin d'éviter une vision double, le patient incline la tête vers le côté avec le muscle oblique inférieur inactif. Lorsque le patient tente de regarder en l'air et vers l'intérieur, l'œil affecté ne lève pas les yeux autant qu'il le devrait. Les traitements pour la paralysie oblique inférieure comprennent l'affaiblissement du muscle oblique supérieur opposé sur le même œil ou l'affaiblissement du muscle droit supérieur de l'œil opposé.

Les dommages oculomoteurs touchent non seulement l'oblique inférieur, mais également le droit supérieur, le droit inférieur et les muscles droit interne. Ces muscles déplacent l'œil vers le haut, le bas et l'intérieur, respectivement. Lorsque tous les muscles du nerf sont affaiblis, l’œil reste dans une position orientée vers l’extérieur et vers le bas. L'œil sera incapable de se déplacer vers l'intérieur ou vers le haut au-delà de la ligne médiane.

Les dommages causés au quatrième nerf crânien, le nerf trochléen, perturbent l'apport nerveux du muscle oblique supérieur. La paralysie du muscle oblique supérieur créera un tableau clinique ressemblant à un muscle oblique inférieur suractif. Le patient incline généralement sa tête du côté affecté. Une double vision marquée se produira si le patient incline la tête vers le côté affecté.