Qual è l'obliquo inferiore?

Il muscolo obliquo inferiore è uno dei sei muscoli extraoculari sottili responsabili del movimento degli occhi. Dalle osso mascellare sul pavimento interno della presa degli occhi, il muscolo obliquo inferiore si trasferisce in avanti per attaccarsi alla sclera dell'occhio in un punto tra due muscoli che si collegano ai poli inferiore e laterale dell'occhio, il retti inferiore e laterale. L'azione primaria dell'obliquo inferiore è la rotazione esterna dell'occhio, in cui il polo superiore dell'occhio viene ruotato in senso antiorario. Inoltre, il muscolo solleva anche l'occhio e gira gli occhi verso l'esterno. La divisione inferiore del terzo nervo cranico, il nervo oculomotore, fornisce l'approvvigionamento nervoso al muscolo obliquo inferiore.

Strabismo si riferisce agli squilibri nelle azioni dei muscoli extraoculari con deviazioni associate nell'allineamento degli occhi. "Operazione" del muscolo obliquo inferiore può coesistere con altri disallineamenti oculari infantili, sia gli occhi che si incrociano o gli occhi che si trasformano fuoriard. L'azione eccessiva di questo muscolo produce un'eccessiva elevazione dell'occhio quando il paziente gira l'occhio verso l'interno. La chirurgia per indebolire il muscolo può alleviare questa condizione.

Se il danno si verifica al nervo oculomotore, il paziente può sperimentare debolezza del muscolo obliquo inferiore. Di conseguenza, l'occhio ruoterà nella direzione in senso orario, producendo un'immagine inclinata. Per evitare la doppia visione, il paziente inclini la testa verso il lato con il muscolo obliquo inferiore inattivo. Quando il paziente tenta di alzare lo sguardo e verso l'interno, l'occhio interessato non alza lo sguardo tanto quanto dovrebbe. I trattamenti per la paralisi obliqua inferiore includono l'indebolimento del muscolo obliquo superiore avversario sullo stesso occhio o l'indebolimento del muscolo del retto superiore sull'occhio opposto.

Il danno oculomotorio influisce non solo l'obliquo inferiore ma anche il retto superiore, il retto inferiore e i mediaL muscoli del retto. Questi muscoli si muovono rispettivamente l'occhio, verso il basso e verso l'interno. Quando c'è una alimentazione del nervo compromessa a tutti questi muscoli, l'occhio rimarrà in posizione verso l'esterno e verso il basso. L'occhio non sarà in grado di muoversi verso l'interno o verso l'alto oltre la linea mediana.

Danno al quarto nervo cranico, il nervo trocleare, interrompe l'apporto nervoso del muscolo obliquo superiore. La paralisi del muscolo obliquo superiore creerà un quadro clinico che ricorda un muscolo obliquo inferiore iperattivo. Il paziente in genere inclina la testa lontano dal lato interessato. Si verificherà una doppia visione marcata se il paziente inclina la testa verso il lato interessato.

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