Co robi inspektor dokumentacji medycznej?

Wiele stanowisk urzędniczych jest dostępnych w dziedzinie medycyny. Inspektor dokumentacji medycznej jest odpowiedzialny za zorganizowanie i utrzymanie działu dokumentacji medycznej. Koordynuje wszystkie działania personelu działu, w tym archiwizację, fakturowanie, kodowanie, obsługę klienta i wiele innych projektów.

Kierownik dokumentacji medycznej może zaplanować zmiany pracy personelu, zatrudnić personel i przeszkolić personel. Wywiad z potencjalnym personelem jest elementem pracy. Przypisywanie lub przenoszenie zadań oraz planowanie codziennych funkcji biura to typowe zadania, które może wykonywać kierownik. Zwykle regularnie współpracuje z koderami medycznymi, osobami zajmującymi się rachunkami medycznymi i innymi specjalistami w dziedzinie medycyny.

Nadzór nad wszystkimi zadaniami pracowników jest podstawową częścią pracy nadzorcy dokumentacji medycznej. Musi dążyć do utrzymania zarówno kontroli jakości, jak i morale pracowników w miejscu pracy. Chociaż zwykle mają stopień naukowy w zakresie informacji o zdrowiu lub wyższe kwalifikacje, przełożeni często opracowują własne strategie, aby pomyślnie wykonać te zadania.

Podobnie jak większość innych prac medycznych, ta obejmuje ciągły strumień papierkowej roboty. Dokumentacja codziennych czynności, skarg, nieobecności pracowników i innych problemów jest odnotowywana codziennie. Oceny wydajności pracowników są przeprowadzane regularnie. Przełożeni zwykle sprawdzają analizy wykresów i inne dokumenty pod kątem błędów, a także terminowości. Dokumentują także różne nieprawidłowości, takie jak niekompletne karty medyczne.

Gdy dział dokumentacji medycznej staje przed skargą klienta, przełożony dokumentacji medycznej zwykle odpowiada za rozwiązanie problemu. Takie skargi mogą wynikać z naruszenia Ustawy o przenośności i rozliczalności ubezpieczeń zdrowotnych lub naruszenia HIPPA. Naruszenie HIPAA może prowadzić do poważnych procedur prawnych, dlatego przełożony powinien zrobić wszystko, co w jej mocy, aby zapobiec takim zdarzeniom.

Oprócz wypełniania formularzy osoby nadzorujące dokumentację medyczną często pomagają je tworzyć lub zmieniać. Te zmiany lub poprawki mogą obejmować ogólne zmiany, dodanie nowych wytycznych lub przepisów lub generowanie zupełnie nowych dokumentów dla nowych procedur lub lekarzy. Często ponoszą także odpowiedzialność za przestrzeganie obowiązujących przepisów federalnych, stanowych i agencyjnych, a także przepisów ustanowionych przez płatników zewnętrznych.

Podczas postępowania sądowego nadzorcy dokumentacji medycznej są czasami odpowiedzialni za przedstawienie dowodów. Może być wymagane przedłożenie zeznań lub zaświadczenie o ważności jakiejkolwiek dokumentacji medycznej, o której mowa. W laboratorium kierownik dokumentacji medycznej może nadzorować zadania diagnostyczne, nagrywanie i przeprowadzane transkrypcje.