Co to jest zwrot apteki?
Zwrot apteki jest konkretnym rodzajem refundacji medycznej, która przewiduje skuteczne rozliczanie opieki zdrowotnej dla dostawców usług medycznych w Stanach Zjednoczonych Ameryki. W ramach ogólnej kategorii refundacji medycznych zwrot kosztów apteki jest związany z kosztem leku. Tego rodzaju refundacje mają kluczowe znaczenie dla kontrolowania kosztów pod każdym kątem, ponieważ pacjenci, dostawcy usług medycznych, firmy ubezpieczeniowe i inne strony starają się kontrolować własne koszty medyczne.
Ogólnie rzecz biorąc, zwrot kosztów apteki lub inny zwrot medyczny jest niezbędny przez obecny amerykański system ubezpieczenia zdrowotnego, który przejawia się głównie za pośrednictwem mniejszych systemów państwowych we wszystkich 50 stanach. Zasoby American Health Information Management Association (AHIMA) pokazują ekspertów rozmawiających o zwrotach medycznych w kontekście systemów ubezpieczeniowych, w których dostawcy usług medycznych muszą zostać zwrócone przez firmy ubezpieczeniowe. Zasadniczo zwrot kosztów jest procesem rozliczania RESŚrodkowe strony dotyczące pokrycia kosztów związanych z opieką zdrowotną i płatności przez te strony. Zwrot apteki opiera się na stosowaniu leku farmaceutycznego.
Wiele rodzajów zwrotu apteki jest związanych z prywatnymi firmami ubezpieczeniowymi. W takich sytuacjach dostawcy usług medycznych często rozliczają firmy ubezpieczeniowe za koszty narkotyków. Inne rodzaje zwrotu apteki odbywają się w ramach federalnych programów uprawnień Medicare i Medicaid. Medicare ogólnie zapewnia seniorów Ameryki. Medicaid to system dostępny dla osób, które nie mogą sobie pozwolić na konwencjonalne ubezpieczenie zdrowotne lub osoby niepełnosprawne.
Często refundacje w aptece muszą być rozliczane w określony sposób, aby firmy ubezpieczeniowe lub federalne programy uprawnień za nie zapłaciły. Zwykle wymaga to kodowania medycznego, w którym cenni specjaliści ds. Kodowania medycznego opracowują szczegółowe wyjaśnienie form świadczeńT powoduje szybszą płatność od firm ubezpieczeniowych lub podmiotów rządowych. Posiadanie personelu kodowania medycznego na miejscu jest znaczącą częścią udanego administracji dla każdego dostawcy medycznego, niezależnie od tego, czy konkretny dostawca ma aptekę w budynku.
Pacjenci, którzy chcą zrozumieć zwrot apteki, muszą krytycznie patrzeć na własne systemy ubezpieczeniowe, niezależnie od tego, czy są one objęte prywatną firmą ubezpieczeniową, czy jedno z powyższych programów federalnych. Rząd federalny dostarcza informacji na temat zwrotu apteki Medicare i Medicaid wraz ze szczegółami kwalifikowalności i ubezpieczenia dla obywateli. Aby uzyskać więcej informacji na temat zwrotu apteki od prywatnego ubezpieczyciela, pacjentów, członków lub dostawców, może potrzebować zadzwonić do biur obsługi klienta firmy ubezpieczeniowej i kierować ich pytań do odpowiednich stron.