Czy wszyscy psychotyczni ludzie są niebezpieczni?

Ludzie doświadczający objawów psychozy niekoniecznie są niebezpieczni; w rzeczywistości pacjenci cierpiący na ciężką chorobę psychiczną mogą częściej stać się ofiarami przemocy. Osoby psychotyczne rozwijają się od rzeczywistości z powodu podstawowej choroby psychicznej lub złej reakcji na leki. Mogą doświadczać halucynacji i złudzeń, które prowadzą ich do przekonania, że ​​są atakowani lub nie żyją w rzeczywistości. Jednak wiele z nich nie jest niebezpiecznych, a u osób psychotycznych o zwiększonej skłonności do zachowań niebezpiecznych pierwotne ryzyko może dotyczyć samych siebie, a nie innych.

Przekonanie, że psychoza i inne poważne objawy choroby psychicznej prowadzą do przemocy, jest szeroko rozpowszechnionym stereotypem. Badania dotyczące częstości występowania przemocy w populacji ogólnej sugerują, że osoby z chorobami psychicznymi jako takie nie są bardziej skłonne do popełniania przemocy. Wśród osób psychotycznych obserwuje się niewielki wzrost liczby przypadków przemocy popełnianych przez osoby z pozytywnymi objawami, takimi jak urojenia i halucynacje. Większość tej przemocy jest skierowana przeciwko własności, a nie ludziom.

Dla pacjentów z psychozą zachowanie, które wydaje się niebezpieczne i irracjonalne, może być całkowicie rozsądną reakcją na urojenia i halucynacje. Na przykład pacjenci, którzy naprawdę uważają, że są śledzeni przez organy ścigania lub atakowani przez lekarzy, mogą reagować gwałtownie, jeśli poczują się osaczeni lub zagrożeni. W takich okolicznościach interwencja może się nie powieść.

Badania nad osobami psychotycznymi pokazują również, że czynniki pozakliniczne mogą odgrywać rolę w przejawach przemocy i niebezpiecznych czynności. Ciężka choroba psychiczna może zwiększać ryzyko bezdomności, niekorzystnych interakcji policji i ograniczonego dostępu do edukacji. Stres powstały w tych okolicznościach może zwiększyć liczbę przypadków przemocy. Badacze wskazują również na samospełniające się zjawisko proroctwa; policja odpowiadająca na wezwanie osoby psychotycznej może wierzyć, że pacjent jest niebezpieczny, a pacjent może reagować gwałtownie, jeśli policja zachowa się w sposób, który wydaje się groźny.

Stan zdrowia psychicznego pacjenta może mieć wpływ na prawdopodobieństwo wystąpienia przemocy. Pacjenci, którzy nie mają dostępu do regularnej opieki psychiatrycznej, w tym leków, psychoterapii i wsparcia społecznego, takiego jak mieszkanie, mogą być bardziej niebezpieczni niż ci, którzy otrzymują stabilne leczenie i wsparcie. Programy mające na celu zaradzenie obawom związanym z przemocą i chorobami psychicznymi zwykle koncentrują się na świadczeniu usług zdrowia psychicznego, aby pomóc pacjentom skutecznie zarządzać chorobami psychicznymi w uznaniu tego faktu.

W badaniu przeprowadzonym w 2005 r. Badaczka z Northwestern University Linda A. Teplin zauważyła, że ​​przypadki przemocy popełniane wobec osób z chorobami psychicznymi były znacznie wyższe niż w populacji ogólnej. W przypadku osób z ciężką psychozą zapadalność może być 12 razy lub nawet wyższa niż u osób bez zaburzeń zdrowia psychicznego. Te badania sugerują, że osoby psychotyczne są bardziej narażone na ofiary niż sprawcy niebezpiecznych czynów.