Jakie są różne metody odsadzenia wentylatora?
Dla każdego na respiratorze proces odsadzenia może być szczęśliwym, stresującym, a czasem przerażającym wydarzeniem. Wszyscy inaczej reagują na perspektywę odstawienia wentylatora; Od krótkoterminowych pacjentów, którzy nie mogą się doczekać ponownego wstawania i poruszania się, po długoterminowe pacjentów, którzy wahają się przed ponownym oddychaniem samodzielnie bez interwencji.
Przed podjęciem metody odsadzenia wentylatora, ważne jest, aby zapewnić, że pacjent jest gotowy. Obejmie to utwardzanie lub stabilizowanie choroby, która doprowadziła do wentylacji; Oprócz przygotowania pacjenta emocjonalnie na ten ważny krok. W niektórych przypadkach doradztwo jest wdrażane jako narzędzie do radzenia sobie. Niektórzy pacjenci mogą również wymagać terapii fizycznej lub mowy, aby nauczyć się ćwiczeń stosowanych do wzmocnienia mięśni szyi i klatki piersiowej stosowanych do oddychania.
Po ułożeniu wszystkich podstaw, pacjent może być gotowy do rozpoczęcia odsadzenia wentylacji. Pierwszy krok zwykle obejmuje spontaniczny test oddychania, aby umożliwić PATient, aby znów ćwiczyć oddychanie, a także ocenić siłę płuc. Odbywa się to przy użyciu urządzenia o nazwie t-tube , wstawionym do wentylatora, aby umożliwić pacjentom samodzielne oddychania. To urządzenie ma jednak swoje wady. Wielu pacjentów otrzyma niedokładne czytanie, ponieważ rurka T jest znacznie trudniejsza do oddychania niż oddychanie niezależnie.
Zakładając, że test Tube tube tube jest zgodny z planem, pacjent będzie mógł użyć jednego z dwóch urządzeń odsadzonych wentylacyjnych. Pierwszy z nich nazywa się zsynchronizowana zsynchronizowana obowiązkowa wentylacja . Metodę tę przeprowadza się poprzez umieszczenie małego zaworu bezpośrednio w respiratorze. Zawór pozwala pacjentowi przyjmować niezależne oddychania, jednocześnie zapewniając obowiązkowe oddechy jako kopie zapasowe. Ta taktyka może jednak przynieść efekt przeciwny do zamierzonego, ponieważ czasami zapewnia obowiązkowe oddychania bezpośrednio po pacjenciebierze niezależny oddech. Może to powodować zbyt duże ciśnienie w drogach oddechowych i prowadzić do komplikacji.
Kolejna metoda stosowana do odsadzenia wentylatora nazywa się wentylacją podawaną . Jest to podobne do zsynchronizowanej przerywanej obowiązkowej wentylacji, ale pozwala pacjentowi kontrolować szybkość, z jaką pobierane i podawane oddech niezależne i obowiązkowe. Zapobiega to problemom związanym z zsynchronizowaną metodą i jest preferowane przez wielu lekarzy.
Podczas gdy wielu lekarzy wybiera odsadzenie pacjentów z respiratora, są tacy, którzy wolą pozwolić pacjentowi spróbować oddychać na własnym „zimnym indyku”. Spontaniczny test oddychania będzie na ogół podawany z wyprzedzeniem, a następnie całkowite usunięcie rur wentylatorów. Ta metoda jest często skuteczna u pacjentów w pełni odzyskanych z choroby, młodych pacjentów i krótkoterminowych pacjentów. Zwykle nie jest to zalecane, gdy pacjent był wentylowany przez długi czas lub wStarsi pacjenci. W niektórych przypadkach wentylator będzie musiał zostać ponownie powtórzony; Proces, który może obciążyć zdrowie słabych pacjentów.
W każdym razie odsadzenie wentylatora powinno odbywać się ostrożnie. O wiele mniej szkodliwe jest, aby nerwowy lub słaby pacjent pozostał na wentylatorze niż spieszyć się od odsadzania przed czasem. Zapewnienie, że każdy pacjent jest stabilny emocjonalnie, wzmocniony i odżywiony za pomocą pokarmów stałych, znacznie zwiększy szanse na sukces.