Co powoduje atak pęcherzyka żółciowego?
Atak pęcherzyka żółciowego występuje, gdy kamienie żółciowe tworzą się w pęcherzyku żółciowym. Kamienie żółciowe są twardymi osadami płynu trawiennego, które wahają się od wielkości ziarna piasku do wielkości małej mandarynki. Istnieją trzy główne przyczyny ataków pęcherzyka żółciowego: nadmiar cholesterolu w żółci trawiennej, nadmiar bilirubiny w żółci trawiennej lub niewłaściwe opróżnianie pęcherzyka żółciowego do jelita cienkiego.
Żółć jest płynem wytwarzanym przez wątrobę i pomaga w trawieniu tłuszczów. Jedna z przyczyn ataku pęcherzyka żółciowego występuje, gdy w żółci jest za dużo cholesterolu. Cholesterol zwykle rozpuszcza się w żółci, ale jeśli jest go za dużo, cholesterol może krystalizować i zamieniać się w kamienie żółciowe, prawdopodobnie powodując atak pęcherzyka żółciowego. Jest to najczęstsza przyczyna ataków pęcherzyka żółciowego. Niektóre dowody sugerują, że osoby spożywające diety bogate w węglowodany i tłuszcze mogą częściej atakować pęcherzyk żółciowy.
Inna przyczyna występuje, gdy w żółci jest zbyt dużo bilirubiny. Podczas naturalnego rozpadu czerwonych krwinek powstaje substancja chemiczna zwana bilirubiną. Może być wytwarzany w nadmiarze przez wątrobę w pewnych warunkach zdrowotnych, takich jak marskość wątroby, zaburzenia krwi i infekcje dróg żółciowych. Kiedy kamień żółciowy tworzy zbyt dużo bilirubiny w żółci, nazywa się go kamieniem pigmentowym ze względu na jego ciemniejszy kolor.
Trzecia przyczyna ataków kamieni żółciowych występuje, gdy pęcherzyk żółciowy nie opróżnia się odpowiednio do jelita cienkiego. Kiedy tak się dzieje, żółć może gromadzić się w przewodach i stać się bardzo skoncentrowana. To wysokie stężenie żółci zlepia się następnie w kamienie żółciowe.
Oprócz tych trzech przyczyn ataków pęcherzyka żółciowego znana jest duża lista czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia ataku. Te czynniki ryzyka obejmują bycie kobietą, ukończenie 60 lat, pochodzenia Indian amerykańskich lub Latynosów, bycie w ciąży lub występowanie kamieni żółciowych w rodzinie. Jedzenie diety o wysokiej zawartości tłuszczu lub cholesterolu, dieta o niskiej zawartości błonnika, hormonalna terapia zastępcza, szybkie odchudzanie lub karmienie dożylne również mogą zwiększać ryzyko ataków pęcherzyka żółciowego. Niektóre zaburzenia zdrowotne również zwiększają ryzyko, w tym cukrzyca, niedokrwistość, otyłość. Przeszczep szpiku kostnego lub narządu również zwiększa ryzyko.
Objawy ataku pęcherzyka żółciowego obejmują nagły i gwałtownie nasilający się ból w środkowej i górnej prawej części brzucha, a także w prawym ramieniu lub między łopatkami. Ból może trwać nawet kilka godzin. Ponadto osoba cierpiąca na kamienie żółciowe może odczuwać pełnię brzucha, stolce w kolorze gliny, nudności, gorączkę lub zażółcenie skóry i oczu. Niektóre osoby mogą jednak nie odczuwać żadnych objawów, nawet gdy obecne są kamienie żółciowe.
Ataki pęcherzyka żółciowego są bardzo częste, dlatego leczenie jest łatwo dostępne dla osób cierpiących na kamienie żółciowe. Opcje leczenia obejmują leki, które rozpuszczają kamienie żółciowe cholesterolu. Inni pacjenci mogą wymagać operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego lub zabiegu zwanego litotrypsją fali elektrohydraulicznej dla tych, którzy nie mogą poddać się operacji.