Quelles sont les causes d'une attaque de la vésicule biliaire?
Une attaque de la vésicule biliaire se produit lorsque des calculs biliaires se forment dans la vésicule biliaire. Les calculs biliaires sont des dépôts durs de liquide digestif qui vont de la taille d’un grain de sable à la taille d’une petite mandarine. Les attaques de la vésicule biliaire ont trois causes principales: un excès de cholestérol dans la bile digestive, un excès de bilirubine dans la bile digestive ou la vidange inadéquate de la vésicule biliaire dans l'intestin grêle.
La bile est un fluide produit par le foie et qui facilite la digestion des graisses. Une cause d’attaque de la vésicule biliaire se produit quand il y a trop de cholestérol dans la bile. Le cholestérol est généralement dissous par la bile, mais s’il y en a trop, le cholestérol pourrait se cristalliser et se transformer en calculs biliaires, provoquant éventuellement une attaque de la vésicule biliaire. C’est la cause la plus courante d’attaques de la vésicule biliaire. Certaines preuves suggèrent que les personnes qui suivent un régime riche en glucides et en lipides pourraient avoir une incidence plus grande d’attaques de la vésicule biliaire.
Une autre cause se produit quand il y a trop de bilirubine dans la bile. Lors de la dégradation naturelle des globules rouges, une substance chimique appelée bilirubine est produite. Il peut être créé en excès par le foie lors de certaines conditions de santé, telles que la cirrhose du foie, les troubles sanguins et les infections des voies biliaires. Lorsque la lithiase biliaire est créée par trop de bilirubine dans la bile, on parle de pigment pigmentaire en raison de sa couleur plus sombre.
Une troisième cause d’attaque de calculs biliaires se produit lorsque la vésicule biliaire ne se vide pas suffisamment dans l’intestin grêle. Lorsque cela se produit, la bile peut s'accumuler dans les canaux et devenir très concentrée. Cette forte concentration de bile s'agglomère alors en calculs biliaires.
En plus de ces trois causes d’attaques de la vésicule biliaire, il existe une vaste liste de facteurs de risque qui augmentent les chances d’être victime d’une attaque. Ces facteurs de risque incluent le fait d'être une femme, d'avoir plus de 60 ans, d'être d'origine indienne ou hispanique, d'être enceinte ou d'avoir des antécédents familiaux de calculs biliaires. Une alimentation riche en graisses ou en cholestérol, une alimentation pauvre en fibres, un traitement hormonal substitutif, une perte de poids rapide ou une alimentation par voie intraveineuse peuvent également augmenter le risque d'attaques de la vésicule biliaire. Certains troubles de la santé augmentent également le risque, notamment le diabète, l'anémie et l'obésité. Avoir eu une greffe de moelle osseuse ou un organe augmente également le risque.
Les symptômes d’une attaque de la vésicule biliaire comprennent une douleur soudaine et qui s’intensifie rapidement dans la partie droite et supérieure de l’abdomen, ainsi que dans l’épaule droite ou entre les omoplates. La douleur peut durer quelques heures. En outre, une personne qui souffre de calculs biliaires peut ressentir une plénitude abdominale, des selles de couleur argileuse, des nausées, de la fièvre ou un jaunissement de la peau et des yeux. Cependant, certaines personnes peuvent ne présenter aucun symptôme, même en présence de calculs biliaires.
Les attaques de la vésicule biliaire sont très courantes, de sorte que les traitements sont facilement disponibles pour ceux qui souffrent de calculs biliaires. Les options de traitement incluent des médicaments qui dissolvent les calculs biliaires du cholestérol. D'autres patients peuvent nécessiter une intervention chirurgicale d'extraction de la vésicule biliaire ou une procédure appelée lithotritie électrohydraulique par ondes de choc, pour ceux qui ne peuvent pas subir de chirurgie.