胆嚢発作の原因は何ですか？

胆嚢に胆石が形成されると、胆嚢の発作が起こります。 胆石は、砂粒のサイズから小さなタンジェリンのサイズまでの範囲の消化液の硬い堆積物です。 胆嚢発作の主な原因は3つあります。消化胆汁中の過剰なコレステロール、消化胆汁中の過剰なビリルビン、または胆嚢から小腸への不十分な排出です。

胆汁は、肝臓によって生成され、脂肪の消化を助ける液体です。 胆汁中のコレステロールが多すぎると、胆嚢発作の原因の1つが発生します。 コレステロールは通常胆汁によって溶解しますが、多すぎるとコレステロールが結晶化して胆石になり、胆嚢の攻撃を引き起こす可能性があります。 これは、胆嚢発作の最も一般的な原因です。 いくつかの証拠は、炭水化物と脂肪が多い食事を食べる人は、胆嚢発作のより高い発生率を持っているかもしれないことを示唆します。

別の原因は、胆汁中のビリルビンが多すぎる場合に発生します。 赤血球の自然な分解中に、ビリルビンと呼ばれる化学物質が生成されます。 肝硬変、血液疾患、胆管感染などの特定の健康状態の間に、肝臓によって過剰に生成されることがあります。 胆石中のビリルビンが多すぎて胆石ができた場合、その色が濃いため、色素結石と呼ばれます。

胆嚢が小腸に十分に排出されない場合、胆石発作の3番目の原因が発生します。 これが起こると、胆汁がダクト内に蓄積し、非常に集中する可能性があります。 その後、この高濃度の胆汁は塊となって胆石になります。

胆嚢発作のこれらの3つの原因に加えて、発作の可能性を高める危険因子の大きなリストが知られています。 これらの危険因子には、女性であること、60歳以上であること、アメリカインディアンまたはヒスパニック系であること、妊娠中または胆石の家族歴があることが含まれます。 高脂肪または高コレステロールの食事、低繊維の食事、ホルモン補充療法、急激な体重減少、または静脈内栄養の摂取も、胆嚢発作のリスクを高める可能性があります。 糖尿病、貧血、肥満など、特定の健康障害もリスクを高めます。 骨髄または臓器移植を受けたこともリスクを高めます。

胆嚢発作の症状には、腹部の中央部と右上部、および右肩または肩甲骨の間の突然の急激な痛みが含まれます。 痛みは数時間続くことがあります。 さらに、胆石に苦しんでいる人は、腹部の膨満感、粘土色の便、吐き気、発熱、または皮膚や目の黄変を経験する可能性があります。 ただし、胆石が存在する場合でも症状を経験しない人もいます。

胆嚢発作は非常に一般的であるため、胆石に苦しむ人はすぐに治療を受けることができます。 治療の選択肢には、コレステロール胆石を溶解する薬剤が含まれます。 他の患者は、手術を受けることができない人のために、胆嚢除去手術または電気油圧式衝撃波砕石術と呼ばれる手順を必要とする場合があります。