Co způsobuje útok žlučníku?
K útoku žlučníku dochází, když se ve žlučníku tvoří žlučové kameny. Žlučové kameny jsou tvrdé depozity trávicí tekutiny, které sahají od velikosti zrna písku po velikost malého mandarinky. Existují tři hlavní příčiny záchvatů žlučníku: nadbytek cholesterolu v zažívací žluči, nadbytek bilirubinu v zažívací žluči nebo nedostatečné vyprázdnění žlučníku do tenkého střeva.
Žluč je tekutina produkovaná játry a pomáhá při trávení tuků. Jednou z příčin napadení žlučníku je, když je v žluči příliš mnoho cholesterolu. Cholesterol je obvykle rozpuštěn žlučí, ale pokud je toho příliš, cholesterol by mohl krystalizovat a proměnit se v žlučové kameny, což by mohlo způsobit útok žlučníku. Toto je nejčastější příčina útoků na žlučníky. Některé důkazy naznačují, že jedinci, kteří jedí stravu s vysokým obsahem uhlohydrátů a tuků, mohou mít větší výskyt záchvatů žlučníku.
Další příčina nastává, když je v žluči příliš mnoho bilirubinu. Při přirozeném rozkladu červených krvinek vzniká chemická látka zvaná bilirubin. Během určitých zdravotních stavů, jako je cirhóza jater, poruchy krve a infekce žlučovodů, může být játra vytvářena nadměrně. Když je žlučník vytvořen příliš mnoho bilirubinu v žluči, nazývá se to pigmentovým kamenem kvůli jeho tmavší barvě.
Třetí příčina útoků na žlučové kameny nastává, když se žlučník adekvátně nevyprázdní do tenkého střeva. Když k tomu dojde, může se žluč v kanálcích hromadit a být velmi koncentrovaná. Tato vysoká koncentrace žluči se pak shlukuje do žlučových kamenů.
Kromě těchto tří příčin útoků na žlučníky je známo, že existuje velký seznam rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost útoku. K těmto rizikovým faktorům patří žena, více než 60 let, americký indický nebo hispánský původ, těhotenství nebo rodinná anamnéza žlučových kamenů. Riziko napadení žlučníku může také zvýšit konzumace stravy s vysokým obsahem tuků nebo s vysokým obsahem cholesterolu, dieta s nízkým obsahem vlákniny, podstoupení hormonální substituční terapie, rychlé hubnutí nebo intravenózní výživa. Riziko také zvyšují některé zdravotní poruchy, včetně diabetu, anémie, obezity. Riziko má také zvýšení transplantace kostní dřeně nebo orgánu.
Mezi příznaky záchvatu žlučníku patří náhlá a rychle zesilující bolest ve střední a horní pravé části břicha, stejně jako v pravém rameni nebo mezi lopatkami. Bolest může trvat i několik hodin. Kromě toho může jedinec trpící žlučovými kameny pociťovat plnost břicha, hlínu zbarvenou stolici, nevolnost, horečku nebo zažloutnutí kůže a očí. Někteří jedinci však nemusí mít žádné příznaky, i když jsou přítomni žlučové kameny.
Žlučníkové útoky jsou velmi časté, takže léčba je snadno dostupná pro ty, kteří trpí žlučovými kameny. Možnosti léčby zahrnují léky, které rozpouští žlučové kameny cholesterolu. Jiní pacienti mohou vyžadovat chirurgii odstranění žlučníku nebo postup zvaný elektrohydraulická rázová vlna lithotripsie pro ty, kteří nemohou podstoupit operaci.