Co powoduje zaburzenie przywiązania?

Uważa się, że zaburzenie przywiązania, zwane także reaktywnym zaburzeniem przywiązania, rozwija się w wyniku niepowodzenia lub niezdolności osoby do nawiązania znaczących przywiązań do opiekunów we wczesnych latach życia. W przeciwieństwie do większości zaburzeń psychicznych z dzieciństwa, niewiele jest dowodów na to, że czynniki genetyczne odgrywają rolę w rozwoju zaburzenia przywiązania; definicja problemu w Diagnostycznym i statystycznym podręczniku zaburzeń psychicznych, wydanie czwarte (DSM-IV), opisuje go w wyniku niewłaściwego wychowania. Dzieci poniżej 5 roku życia, które doświadczają znęcania się lub zaniedbania ze strony rodziców lub opiekunów, są bardziej narażone na rozwój zaburzenia. Czynniki te łagodzi styl przywiązania dziecka, temperament oraz stopień dojrzałości emocjonalnej i intelektualnej. Pacjenci cierpiący na zaburzenie są również zagrożeni utrzymaniem tych problemów, co prowadzi do słabych relacji społecznych aż do wieku dorosłego.

Badania wykazały, że pacjenci z zaburzeniami przywiązania mieli zwykle negatywne doświadczenia ze swoimi głównymi opiekunami we wczesnym dzieciństwie. Podczas gdy niektórym nie poświęcano wystarczającej uwagi jako dzieci, innym zwracano nadmierną uwagę. Wydaje się, że wielu pacjentów rozwinęło zaburzenie w wyniku braku postaci rodzica lub w reakcji na apodyktycznego opiekuna. Niespójne rodzicielstwo było kolejnym czynnikiem, który przyczynił się do upośledzenia zdolności do tworzenia znaczących przywiązań. Osoby, które doznały przemocy fizycznej lub emocjonalnej we wczesnym dzieciństwie, również miały tendencję do rozwoju zaburzenia.

Wielu ekspertów sugeruje, że zaburzenie przywiązania rozwija się z niezdolności opiekuna do przystosowania się do stylu przywiązania dziecka. Dzieci z bezpiecznym stylem przywiązania - te, które swobodnie eksplorują otoczenie, gdy opiekun jest obecny, są zaniepokojone jej nieobecnością i odczuwają ulgę po jej powrocie - są najmniej podatne na rozwój zaburzenia. Osoby o bardziej nietypowym stylu odpornym na lęk, unikającym lęku i niezorganizowanym są bardziej narażone na zaburzenia przywiązania.

Temperament dziecka może również odgrywać rolę w rozwoju zaburzenia przywiązania. Na przykład wesołe dzieci przyciągają większą uwagę opiekuna, co może mieć wpływ na sposób wychowania dziecka. Dojrzałość intelektualna i emocjonalna dziecka jest kolejnym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zaburzenia. Dzieci, które są wyjątkowo dojrzałe jak na swoje lata, są lepiej przygotowane do radzenia sobie z wszelkimi niespójnościami w stylach rodzicielskich i są bardziej odporne na emocjonalne skutki znęcania się i zaniedbywania. To wyjaśnia, dlaczego osoby o podobnym pochodzeniu mogą mieć znacząco różne profile załączników.