Quelles sont les causes du trouble de l'attachement?
On pense que le trouble de l'attachement, également appelé trouble de l'attachement réactif, se développe à la suite d'un échec ou de l'incapacité d'un individu à créer des attachements significatifs avec les aidants naturels au cours des premières années de sa vie. Contrairement à la plupart des troubles psychologiques de l’enfance, il n’ya que peu ou pas de preuves que des facteurs génétiques jouent un rôle dans le développement du trouble de l’attachement; La définition du problème dans la quatrième édition du Manuel de diagnostic et de statistique des troubles mentaux (DSM-IV) le décrit comme le résultat d'une mauvaise prise en charge. Les enfants de moins de 5 ans qui subissent des abus ou de la négligence de la part de leurs parents ou de leurs gardiens sont plus susceptibles de développer la maladie. Ces facteurs sont atténués par le style d'attachement de l'enfant, son tempérament et son degré de maturité émotionnelle et intellectuelle. Les patients souffrant de ce trouble risquent également de maintenir ces problèmes, ce qui se traduira par de mauvaises relations sociales jusqu'à l'âge adulte.
Des études ont montré que les patients présentant un trouble de l'attachement avaient tendance à avoir des expériences négatives avec leurs principaux dispensateurs de soins pendant la petite enfance. Bien que certains enfants n'aient pas reçu suffisamment d'attention dans leur enfance, d'autres ont reçu une attention excessive. Un certain nombre de patients semblaient avoir développé le trouble en raison de l'absence d'une figure parentale ou en réaction à un fournisseur de soins autoritaire. Les pratiques parentales incohérentes étaient un autre facteur contribuant à une capacité réduite à créer des liens significatifs. Les personnes qui ont été victimes de violence physique ou psychologique au cours de leur petite enfance ont également eu tendance à développer ce trouble.
Un certain nombre d'experts suggèrent que le trouble de l'attachement résulte de l'incapacité du fournisseur de soins à s'adapter au style d'attachement de l'enfant. Les enfants dotés d'un style d'attachement sécurisé - ceux qui explorent librement leur environnement en présence de la soignante, sont affligés de son absence et soulagés par son retour - sont les moins susceptibles de développer la maladie. Ceux avec les styles plus atypiques résistant à l'anxiété, évitant l'anxiété et désorganisés courent un risque plus élevé de former un trouble de l'attachement.
Le tempérament de l'enfant peut également jouer un rôle dans le développement du trouble de l'attachement. Les enfants joyeux, par exemple, ont tendance à attirer davantage l'attention de la personne qui en prend soin, ce qui pourrait avoir un impact sur la façon dont l'enfant est élevé. La maturité intellectuelle et émotionnelle de l'enfant est un autre facteur contribuant au développement de la maladie. Les enfants qui ont une maturité remarquable pour leur âge sont mieux équipés pour faire face aux incohérences dans les styles parentaux et sont plus résilients face à l'impact émotionnel de la maltraitance et de la négligence. Cela explique pourquoi les personnes ayant des antécédents similaires peuvent avoir des profils de pièces jointes très différents.