Was verursacht Bindungsstörung?
Es wird angenommen, dass eine Bindungsstörung, auch als reaktive Bindungsstörung bezeichnet, auf das Versagen oder die Unfähigkeit einer Person zurückzuführen ist, in den frühen Lebensjahren eine sinnvolle Bindung an das Pflegepersonal aufzubauen. Im Gegensatz zu den meisten psychischen Störungen im Kindesalter gibt es kaum Anhaltspunkte dafür, dass genetische Faktoren bei der Entwicklung einer Bindungsstörung eine Rolle spielen. Die Definition des Problems in der vierten Ausgabe des Handbuchs zur Diagnose und Statistik von psychischen Störungen (DSM-IV) beschreibt es als Ergebnis einer fehlerhaften Pflege. Kinder unter 5 Jahren, die von ihren Eltern oder Betreuern misshandelt oder vernachlässigt werden, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit die Störung. Diese Faktoren werden durch den Bindungsstil, das Temperament und den Grad der emotionalen und intellektuellen Reife des Kindes gemildert. Patienten, die an der Störung leiden, sind auch gefährdet, diese Probleme beizubehalten, was zu schlechten sozialen Beziehungen bis weit ins Erwachsenenalter hinein führt.
Studien haben gezeigt, dass Patienten mit Bindungsstörung in der frühen Kindheit tendenziell negative Erfahrungen mit ihren primären Bezugspersonen gemacht haben. Während einige als Kinder nicht genügend beachtet wurden, wurde anderen zu viel Beachtung geschenkt. Eine Reihe von Patienten schien die Störung als Folge des Fehlens einer Elternfigur oder als Reaktion auf eine überhebliche Bezugsperson entwickelt zu haben. Inkonsistente Elternschaft war ein weiterer Faktor, der zu einer Beeinträchtigung der Fähigkeit beitrug, sinnvolle Bindungen zu bilden. Personen, die in der frühen Kindheit körperlichen oder emotionalen Missbrauch erlitten hatten, neigten ebenfalls dazu, die Störung zu entwickeln.
Eine Reihe von Experten schlägt vor, dass sich eine Bindungsstörung aus der Unfähigkeit einer Pflegeperson entwickelt, sich an den Bindungsstil des Kindes anzupassen. Kinder mit einem sicheren Bindungsstil - diejenigen, die ihre Umgebung frei erkunden, während die Pflegekraft anwesend ist, mit ihrer Abwesenheit beunruhigt und von ihrer Rückkehr erleichtert sind - entwickeln die Störung mit der geringsten Wahrscheinlichkeit. Diejenigen mit dem atypischeren ängstlich-resistenten, ängstlich-vermeidenden und unorganisierten Stil haben ein höheres Risiko für Bindungsstörungen.
Das Temperament des Kindes kann auch bei der Entwicklung einer Bindungsstörung eine Rolle spielen. Zum Beispiel neigen fröhliche Kinder dazu, die Aufmerksamkeit der Pflegekraft zu erregen, was sich auf die Erziehung des Kindes auswirken kann. Die intellektuelle und emotionale Reife des Kindes ist ein weiterer Faktor, der zur Entwicklung der Störung beiträgt. Kinder, die für ihre Jahre bemerkenswert reif sind, sind besser auf Inkonsistenzen im Erziehungsstil vorbereitet und sind widerstandsfähiger gegen die emotionalen Auswirkungen von Missbrauch und Vernachlässigung. Dies erklärt, warum Personen mit ähnlichem Hintergrund signifikant unterschiedliche Anhangsprofile haben können.