Co to jest aktyniczne zapalenie chelit?
Actinic Chelitis, znane również jako cheiloza aktynowa, jest przedrakową zmianą na granicach wargi. Jest to często spowodowane przewlekłym narażeniem na słońce i uszkodzeniem. Termin Actinic pochodzi od greckiego słowa Actis , co oznacza Raya, w odniesieniu do promieni słonecznych, podczas gdy zapalenie chelit oznacza zapalenie wargi. Oznaki aktynnego zapalenia chelit obejmują utratę Vermillion lub Czerwoną granicę wargi, pogrubienie, przebarwienia i tworzenie łusek. Często występuje u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat, a u osób z kompleksowaniem światła, które są przewlekle narażone na słońce.
Główną przyczyną aktyńskiego zapalenia chelek jest narażenie na promienie ultrafioletowe słońca przez przedłużone okresy bez ochrony. Promienie ultrafioletowe uszkadzają komórki i ich DNA, co prowadzi do takich zmian, jak pogrubienie powierzchniowej skóry właściwej, tworzenie się błękitnych szarej włókien lub elastozę przez uszkodzone przez słońce fibroblasty, zwiększone wytwarzanie keratyny i zwiększony stosunek nukleusa do cytoplazmy lub aTYPIA.Patogeneza aktynowego zapalenia chelit jest podobna do rogówki aktynowej, która odnosi się do przedwczesnej zmiany w innych miejscach narażonych na słońce, takich jak twarz, grzbiet rąk i ramiona. Zarówno aktyniczne zapalenie chelit, jak i keratoza aktynowa mogą powodować raka płaskonabłonkowego.
Actinic Chelitis zwykle rozwija się bardzo powoli, a dotknięta osoba początkowo nie zauważa zmiany. Pierwsze występujące objawy aktynicznego zapalenia serwisu obejmują łagodne obrzęki wargi, utratę obrzeżu Vermillion między wargą a otaczającą skórę oraz niektóre obszary z bladością i zaczerwienieniem. Gdy się pogarsza, obszar staje się szorstki, pogrubiony, łuszczący się i suchy. Mogą również pojawić się nabyta bajkoplakia, która przejawia się jako białe tablice na ustach.
Niektóre osoby rozwijają bezbolesne wrzody w zaangażowanym obszarze, szczególnie gdy podlega łagodnej traumie. Wrzody te mogą istnieć przez miesiące lub lataRuda pacjent faktycznie idzie do lekarza. Wrzody, które trwają ponad dwa miesiące, zwiększają podejrzenie złośliwej degeneracji i powinny być poddane biopsji.
Cheiloza Actinic jest nieodwracalna, a około 6–10% przypadków ostatecznie przekształca się w raka płaskonabłonkowego, a zatem konsensus lekarzy polega na leczeniu jej tak szybko, jak zostanie zdiagnozowane. Potwierdzenie diagnozy odbywa się poprzez biopsję skóry. Opcje leczenia aktyńskiego zapalenia serwisowego obejmują miejscowe zastosowanie 5-fluorouracylu lub imikwimodu, elektrourgurii, skórki chemicznej, wermilionektomii skalpelowej lub golarki do ust oraz odparowywania lasera dwutlenku węgla. Metody te prowadzą do zniszczenia lub usunięcia dotkniętego nabłonka, ale mogą powodować ból i obrzęk po leczeniu. Na szczęście te opcje leczenia są lecznicze i stanowią niski wskaźnik nawrotów.