Cos'è la cheilite actinica?
Cheilite actinica, nota anche come cheilosi actinica, è una lesione precancerosa sui confini del labbro. È spesso causato dall'esposizione al sole cronica e danni. Il termine actinico deriva dalla parola greca actis , che significa raggio, in riferimento ai raggi del sole, mentre la cheilite significa infiammazione del labbro. I segni di cheilite actinica comprendono la perdita del vermigliamento o del bordo rosso del labbro, ispessimento, scolorimento e formazione di scale. È più comune nei maschi che hanno più di 50 anni e in individui di complesso di luce che sono cronicamente esposti al sole.
La causa principale della chelite actinica è l'esposizione ai raggi ultravioletti del sole per periodi prolungati senza protezione. I raggi ultravioletti danneggiano le cellule e il loro DNA, portando a cambiamenti come l'ispessimento del derma superficiale, la formazione di fibre elastiche blu-grigio o l'elastosi da fibroblasti danneggiati dal sole, un aumento della produzione di cheratina e un aumento del rapporto nucleo a cititoplasma.La patogenesi della cheilite actinica è simile a quella della cheratosi actinica, che si riferisce a una lesione premaligna su altri siti esposti al sole come il viso, il dorso delle mani e le braccia. Sia la cheilite actinica e la cheratosi actinica possono causare carcinoma a cellule squamose.
La cheilite actinica di solito si sviluppa molto lentamente e la persona colpita non nota inizialmente il cambiamento. I primi sintomi di cheilite actinica che si verificano includono lieve gonfiore del labbro, perdita del confine vermiglio tra il labbro e la pelle circostante e alcune aree con pallore e arrossamento. Man mano che peggiora, l'area diventa ruvida, ispessita, squamosa e asciutta. Può anche apparire anche leucoplakia diskitotico acquisita, che si manifesta come placche bianche sulle labbra.
Alcune persone sviluppano ulcere indolore nell'area coinvolta, in particolare quando è soggetta a traumi lievi. Queste ulcere possono esistere per mesi o anni befOre Il paziente in realtà va dal medico. Le ulcere che durano per più di due mesi aumentano il sospetto di degenerazione maligna e dovrebbero essere sottoposte a biopsia.
Cheilosi actinica è irreversibile e circa il 6-10% dei casi alla fine si sviluppa in carcinoma a cellule squamose, quindi il consenso dei medici è quello di trattarlo non appena viene diagnosticata. La conferma della diagnosi è attraverso una biopsia cutanea. Le opzioni di trattamento della cheilite actinica comprendono l'applicazione topica di 5-fluorouracile o imiquimod, elettrochirurgia, buccia chimica, vermillionectomia del bisturi o rasatura a labbra e vaporizzazione laser di anidride carbonica. Questi metodi portano alla distruzione o alla rimozione dell'epitelio interessato, ma possono causare dolore e gonfiore dopo il trattamento. Fortunatamente, queste opzioni di trattamento sono curative e presentano un basso tasso di recidiva.