Co to jest ostra białaczka szpikowa?
Ostra białaczka szpikowa (AML) jest rzadką postacią raka, który atakuje białe krwinki powstające w szpiku kostnym. Mieloid oznacza „ze szpiku kostnego”, aw tej formie raka szpik kostny zaczyna wytwarzać nieprawidłowe lub nietypowe komórki. Te nowe komórki rakowe zakłócają normalne wytwarzanie krwinek, co zmniejsza wytwarzanie czerwonych i białych krwinek i płytek krwi.
Ta forma raka pozostaje trudna w leczeniu, ponieważ tylko nieliczni pacjenci są wystarczająco silni, aby przejść agresywną chemioterapię stosowaną do jej wyleczenia. Młodsi pacjenci prawdopodobnie mają wyższy wskaźnik przeżycia, ale starsi pacjenci, wśród których populacja jest najbardziej rozpowszechniona, rzadziej reagują na leczenie.
Niektóre stany częściej powodują ostrą białaczkę szpikową. Jest 10 do 18 razy bardziej prawdopodobne u osób z zespołem Downa. Jak na ironię leczenie chemioterapią innych nowotworów może zwiększyć ryzyko rozwoju choroby. Ponadto narażenie na promieniowanie jest częstą przyczyną, a duża liczba ludzi, którzy przeżyli zamachy atomowe w Hiroszimie i Nagasaki, rozwinęła się później. Kilka aktualnych badań sugeruje, że wielokrotne narażenie na chemiczny benzen może również zwiększać ryzyko.
Wczesne objawy ostrej białaczki szpikowej nie zawsze mogą sugerować chorobę. Ludzie mogą odczuwać grypę i bóle mięśni, uczucie zmęczenia, gorączkę, utratę apetytu i utratę masy ciała. Ponieważ bardziej nieprawidłowe białe krwinki hamują normalne wytwarzanie krwinek, mogą pojawić się objawy, takie jak trudności w oddychaniu, zmniejszona odporność na choroby, częste infekcje i niewielkie wysypki na skórze zwane wybroczynami.
Często ludzie nie są dokładnie zdiagnozowani, dopóki nie mają pełnej morfologii krwi (CBC), która wyświetla nieprawidłową liczbę wszystkich komórek krwi. Kiedy CBC wykazuje niższą niż normalną liczbę krwinek, pracownicy służby zdrowia mogą pobrać niewielką ilość szpiku kostnego, aby przeanalizować nieprawidłowe typy białych krwinek. Czasami jest to niepotrzebne, ponieważ nieprawidłowe krwinki można łatwo znaleźć w krwioobiegu, jeśli choroba jest w późnym stadium.
Leczenie obejmuje dwie fazy chemioterapii. Pierwsza, zwana fazą indukcyjną, obejmuje siedem dni ciągłych dożylnych zastrzyków leków chemicznych, takich jak cytarabina. Celem jest zaatakowanie wszystkich nienormalnych białych krwinek i, mam nadzieję, zmniejszenie ich do poziomów, których nie można wykryć.
Drugi etap leczenia nazywa się leczeniem po remisji lub konsolidacji. Pacjenci, którzy przeżyją fazę indukcyjną, często przechodzą przeszczep szpiku kostnego i otrzymują trzy do pięciu kolejnych chemioterapii w celu zabicia pozostałych komórek. Hospitalizacja jest zwykle konieczna w obu fazach leczenia, ponieważ odporność na infekcje jest bardzo niska, a duże dawki chemioterapii mogą mieć niekorzystny wpływ na organizm.
Ostra białaczka szpikowa jest niestety trudna do wyleczenia, a wyleczonych jest tylko około 20–30% pacjentów. Statystyki te mogą być nieco nieaktualne, ponieważ wielu starszych pacjentów decyduje się wcale nie leczyć tego stanu, gdy przeżycie jest mało prawdopodobne. Stan ten pozostaje rzadką postacią raka, ale naukowcy spodziewają się wzrostu liczby przypadków, ponieważ ludzie żyją dłużej: choroba najprawdopodobniej dotknie osoby w podeszłym wieku, a średni wiek wystąpienia wynosi 63 lata.