Co to jest Cholangiogram śródoperacyjny?

Śródoperacyjny cholangiogram to obrazowanie przewodów żółciowych podczas zabiegu chirurgicznego. Pomaga to chirurgowi zorientować się w ciele i może zmniejszyć ryzyko uszkodzenia dróg żółciowych. Takie obrażenia mogą wymagać jednej lub więcej operacji w celu naprawy i mogą mieć negatywny wpływ na zdrowie pacjenta. Badania nad zastosowaniem śródoperacyjnej cholangiografii sugerują, że może to być opłacalny sposób ochrony bezpieczeństwa pacjenta.

Chirurdzy mogą poprosić o śródoperacyjny cholangiogram w dowolnej procedurze, gdy będą pracować z przewodami żółciowymi lub wokół nich, szczególnie w cholecystektomii, gdzie lekarz usuwa pęcherzyk żółciowy. Procedury te są często wykonywane endoskopowo, przy użyciu narzędzi wprowadzanych przez małe nacięcia i kierowanych przez kamerę. Podczas takich operacji łatwo może być zdezorientowany w ciele, a chirurg może pomylić struktury w pobliżu pęcherzyka żółciowego lub przypadkowo zranić przewód żółciowy naciskiem lub przycięciem.

W śródoperacyjnym cholangiogramie technik wstrzykuje środek kontrastowy, który uwidoczni drogi żółciowe na zdjęciu rentgenowskim. Gdy medium ma szansę krążyć, można wykonać serię zdjęć, aby zobaczyć, jak porusza się po drogach żółciowych. Powstałe zdjęcia podkreślają anatomiczne struktury w okolicy i dostarczają chirurgowi ważnych informacji na temat lokalizacji wspólnego przewodu żółciowego. Jeśli wystąpi problem w wyniku operacji, chirurg może poszukać oznak potencjalnych problemów, które mogą obejmować przeciekający środek kontrastowy lub obszar niedrożności.

Gdy chirurg zaleca usunięcie pęcherzyka żółciowego lub inną operację w tym obszarze, może to obejmować prośbę o śródoperacyjny cholangiogram. Informacje na temat testu można przekazać pacjentowi wraz z innymi materiałami na temat operacji. Chirurdzy zazwyczaj zdecydowanie zalecają obrazowanie, ponieważ sprawia, że ​​operacja jest bezpieczniejsza dla pacjenta. Chirurdzy ogólni i inni, którzy wykonują usunięcie pęcherzyka żółciowego, mają również obawy dotyczące oskarżeń o nadużycia, a zatem podejmują uzasadnione środki ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko powikłań i jak najszybciej zidentyfikować błędy chirurgiczne.

Ten test niesie ze sobą pewne ryzyko, ponieważ niektórzy pacjenci są uczuleni na środki kontrastowe. Ludzie powinni omówić swoje alergie przed operacją, aby lekarz mógł ustalić, czy śródoperacyjny cholangiogram jest bezpieczny. Podstawowym problemem może być ryzyko braku kontroli przewodów żółciowych podczas operacji. Pacjenci, którzy nie otrzymali takiego obrazowania, mogą ponownie wymagać znieczulenia w celu wykonania operacji korekcyjnej w celu rozwiązania problemu spowodowanego podczas pierwszego zabiegu, co może zwiększyć ryzyko infekcji i innych powikłań.