Qu'est-ce qu'un cholangiogramme peropératoire?

Une cholangiographie peropératoire est une imagerie des voies biliaires au cours d'une intervention chirurgicale. Cela aide le chirurgien à s'orienter dans le corps et peut réduire le risque de blessure des voies biliaires. De telles blessures peuvent nécessiter une ou plusieurs interventions chirurgicales pour être réparées et peuvent avoir un impact négatif sur la santé du patient. Les études sur l'utilisation de la cholangiographie peropératoire suggèrent que cela peut être une mesure rentable pour protéger la sécurité des patients.

Les chirurgiens peuvent demander une cholangiographie peropératoire lors de toute intervention chirurgicale lorsqu'ils travaillent avec ou autour des voies biliaires, en particulier lors d'une cholécystectomie, où le praticien retire la vésicule biliaire. Ces procédures sont souvent effectuées par voie endoscopique, avec l'utilisation d'outils insérés dans de petites incisions et guidés par une caméra. Il peut être facile de se désorienter à l’intérieur du corps lors de telles interventions chirurgicales, et un chirurgien peut confondre les structures situées près de la vésicule biliaire ou blesser accidentellement le canal biliaire avec pression ou coupure.

Dans la cholangiographie peropératoire, un technicien injecte un produit de contraste qui mettra en évidence les voies biliaires sur une radiographie. Une fois que le support a une chance de circuler, une série d’images peut être prise pour le regarder se déplacer dans les voies biliaires. Les images résultantes mettent en évidence les structures anatomiques de la région et fournissent au chirurgien des informations importantes sur l'emplacement du canal biliaire principal. S'il y a un problème à la suite d'une intervention chirurgicale, le chirurgien peut rechercher des indices d'un problème potentiel, pouvant inclure une fuite de produit de contraste ou une zone d'obstruction.

Lorsqu'un chirurgien recommande un prélèvement de vésicule biliaire ou une autre intervention chirurgicale dans cette région, cela peut inclure une demande de cholangiogramme peropératoire. Des informations sur le test peuvent être fournies au patient avec d'autres informations sur la chirurgie. Les chirurgiens recommandent généralement fortement l’imagerie car elle rend la chirurgie plus sûre pour le patient. Les chirurgiens généralistes et les autres personnes pratiquant l'ablation de la vésicule biliaire s'inquiètent également des accusations de faute professionnelle et prennent donc les précautions raisonnables pour réduire le risque de complications et identifier les erreurs chirurgicales le plus rapidement possible.

Ce test comporte certains risques, car certains patients sont allergiques aux produits de contraste. Les patients devraient discuter de leurs allergies avant la chirurgie afin que le médecin puisse déterminer si le cholangiogramme peropératoire est susceptible d'être sans danger. Les risques de ne pas vérifier les voies biliaires pendant la chirurgie pourraient être la principale préoccupation. Les patients qui ne reçoivent pas une telle imagerie pourraient devoir subir une nouvelle anesthésie pour une chirurgie corrective afin de traiter un problème posé lors de la procédure initiale, ce qui peut augmenter le risque d'infection et d'autres complications.