Co to jest rak jelita grubego?
Rak okrężnicy charakteryzuje się nowotworami złośliwymi na okrężnicy, odbytnicy i / lub wyrostku robaczkowym. Jest to trzecia najczęstsza forma raka i wiodąca przyczyna śmierci z powodu raka, ustępująca jedynie rakowi płuc. W Stanach Zjednoczonych istnieje siedmioprocentowa szansa, że dana osoba zachoruje na raka jelita grubego w ciągu swojego życia. Rak okrężnicy rozwija się z gruczolakowatych lub gruczołowych polipów w okrężnicy i odbytnicy.
Osoby z osobistą lub dziedziczną historią raka lub polipów jelitowych są bardziej narażone na tę chorobę, a prawdopodobieństwo zachorowania na raka jelita grubego wzrasta z wiekiem. Ponadto czynniki behawioralne mogą zwiększać ryzyko raka jelita grubego. Palenie papierosów, intensywne picie i brak ćwiczeń fizycznych są czynnikami ryzyka, a także dietą bogatą w czerwone mięso i niską zawartość owoców, warzyw, ryb i drobiu.
Wczesne objawy raka jelita grubego często nie są bardzo zauważalne; mogą obejmować krew w kale, niedokrwistość, zmęczenie i utratę wagi. Lokalne objawy, takie jak zmiany nawyków jelitowych lub, w skrajnych przypadkach, niedrożność jelit, zwykle nie występują, dopóki nie powstają duże guzy. Duży brzuch można czasem wyczuć przez brzuch i może on również wpływać na pęcherz lub pochwę, prowadząc do krwi w moczu lub nietypowego wydzieliny z pochwy. W zaawansowanych przypadkach raka okrężnicy rak przerzutuje do wątroby, powodując powiększenie wątroby, żółtaczkę i ból brzucha. Skrzepy krwi są kolejnym objawem późnym.
Wczesne wykrycie jest kluczowe dla przetrwania raka jelita grubego. Choroba może rozwinąć się latami, a jeśli zostanie wystarczająco wcześnie złapana, można ją wyleczyć chirurgicznie dość prosto. Jeśli rak ma przerzuty, zwykle wymagane jest intensywne leczenie chirurgiczne i chemioterapia, a powrót do zdrowia jest znacznie mniej prawdopodobny. Ponieważ rak jelita grubego nie wykazuje wyraźnych objawów, dopóki nie jest nieco zaawansowany, zaleca się regularne badania przesiewowe u osób zagrożonych.
Najpopularniejsze metody przesiewowe w Stanach Zjednoczonych to badanie krwi utajonej w kale (FOBT), które sprawdza, czy krew w stolcu jest niewidoczna, oraz endoskopia, w której oświetloną sondę wkłada się do odbytnicy i okrężnicy w celu wykrycia nieprawidłowości . Istnieją dwa rodzaje endoskopii; sigmoidoskopia patrzy na okrężnicę i odbytnicę dolną i zwykle jest wykonywana w połączeniu z FOBT, podczas gdy kolonoskopia patrzy na całą okrężnicę i odbytnicę. Jeśli polipy zostaną wykryte podczas kolonoskopii, można je natychmiast usunąć.
Istnieją dwie metody opisywania stadiów raka okrężnicy. Starsza wersja, znana jako system Dukesa, została opracowana w 1932 roku i dzieli chorobę na cztery etapy, od A do D. W A guz jest ograniczony do ściany jelita. W B wyrósł poza ścianę jelita. W C dotyczy to węzłów chłonnych, a D charakteryzuje się odległym przerzutem. System TNM opisuje nasilenie choroby poprzez przypisanie innej liczby do