Co to jest Delirium Tremens?
Delirium tremens jest stanem halucynacyjnym i urojeniowym, często wywoływanym przez zaprzestanie intensywnego codziennego picia lub w trakcie powrotu do zdrowia z alkoholizmu. Może się również zdarzyć, gdy ludzie szybko wycofają się z regularnego stosowania benzodiazepin, takich jak Xanax® lub Valium®. Nagłe odstawienie barbituranów, takich jak fenobarbital, może również powodować delirium tremens.
Odzyskiwanie alkoholików często określa ten trudny okres odstawienia alkoholu jako DT. Delirium tremens zwykle występuje w ciągu jednego dnia po ostatnim drinku lub dawce leku, ale może się zdarzyć kilka dni po zaprzestaniu picia. Nieleczony stan może być śmiertelny u około 30% osób, które przestają intensywnie pić przez dłuższy czas.
Delirium tremens natychmiast wpływa na mózg, powodując, że wydziela on w dużych ilościach kilka hormonów, takich jak GABA i serotonina, próbując znaleźć równowagę w stanie niepijącym. Hormony te mogą również gwałtownie spadać. Efekty neurologiczne powodują zamieszanie, wielki niepokój, a czasem halucynacje wzrokowe i słuchowe. Jednak ich podstawowym niebezpiecznym działaniem jest to, że ciało reaguje na zmiany i redukcje neuronowych substancji chemicznych, powodując trudności w oddychaniu, szybkie bicie serca i ciężkie zaburzenia rytmu serca, a także nienormalnie wysokie ciśnienie krwi. Pojedyncza arytmia może spowodować śmierć, jeśli nie zostanie rozwiązana.
Ponieważ większość alkoholików jest zazwyczaj w złym stanie zdrowia i może cierpieć z powodu niedoborów żywieniowych, a także chorób wątroby, organizm ma szczególne trudności z przystosowaniem się do tego stanu, co może zwiększyć śmiertelność w przypadku nieleczenia. Leczenie delirium tremens polega na podawaniu niskich dawek środków uspokajających, co może być ironiczne dla osób uzależnionych od benzodiazepin. Ekstremalne zaburzenia emocjonalne mogą również uzasadniać leczenie lekami przeciwpsychotycznymi, takimi jak Haldol®. Osoba doświadczająca delirium tremens może być brutalna, co utrudnia monitorowanie i interwencje medyczne bez środka przeciwpsychotycznego.
Delirium tremens to nagły przypadek medyczny, a jego skutki powodują, że chroniczni alkoholicy nie powinni próbować „zimnego indyka” w celu zaprzestania picia. Dzięki interwencji medycznej wskaźnik śmiertelności z powodu delirium tremens spada do 5%. Większość ekspertów medycznych uważa, że najlepiej jest wyzdrowieć z alkoholizmu w szpitalu lub centrum leczenia alkoholowego. Dodatkowy udział w programach takich jak Anonimowi Alkoholicy zachęca się do wspierania i podtrzymywania powrotu do zdrowia.
Długotrwałe stosowanie benzodiazepin nigdy nie powinno kończyć się zaprzestaniem stosowania wszystkich benzodiazepin. Zamiast tego większość lekarzy uważa, że stopniowe zmniejszanie ilości przyjmowanych benzodiazepin jest najlepszym sposobem na zaprzestanie takiego stosowania i może pomóc ludziom uniknąć delirium tremens. Pod kierunkiem lekarza lub psychiatry poziomy są zmniejszane bardzo stopniowo, często o ćwierć miligrama na tydzień. Anonimowe środki odurzające i podobne programy mogą zapewnić wsparcie w trakcie i po procesie redukcji.