せん妄トレメンとは何ですか?

せん妄は幻覚的で妄想的な状態であり、毎日の大量飲酒の中止またはアルコール依存症からの回復中にしばしば誘発されます。 また、Xanax®やValium®などのベンゾジアゼピンの定期的な使用を急速に中止した場合にも発生します。 フェノバルビタールのようなバルビツール酸塩からの突然の離脱も、せん妄トレメンを生成する可能性があります。

アルコール依存症の回復は、しばしばアルコールの離脱の大まかな期間をDTと呼びます。 せん妄は、通常、最後の飲酒または薬の服用後1日以内に発生しますが、飲酒の停止後数日で発生する可能性があります。 この状態は、治療せずに放置すると、大量の長期飲酒をやめる人の約30%で致命的となります。

せん妄はすぐに脳に影響を及ぼし、GABAやセロトニンなどのいくつかのホルモンを大量に分泌させ、非飲酒状態でバランスをとろうとします。 これらのホルモンも急速に減少する可能性があります。 神経学的効果は、混乱、大きな不安、時には視覚的および聴覚的幻覚を引き起こします。 しかし、それらの主な危険な影響は、呼吸困難、急速な心拍数、重度の不整脈、および異常な高血圧を引き起こすことにより、身体が神経化学物質のアップシフトとダウンシフトに反応することです。 単独の不整脈は、対処しないままにしておくと死を引き起こす可能性があります。

ほとんどのアルコール依存症患者は通常健康状態が悪く、栄養不足や肝臓病に苦しんでいる可能性があるため、体はこの状態に適応するのに特に苦労します。 せん妄の治療は、おそらくベンゾジアゼピン中毒者にとって皮肉な低用量鎮静剤の投与で構成されます。 極度の情緒障害は、Haldol®などの抗精神病薬による治療を必要とする場合もあります。 せん妄トレメンを経験している人は暴力的であり、抗精神病薬なしではモニタリングや医療介入を困難にする可能性があります。

せん妄は医学的緊急事態であり、その影響が慢性アルコール中毒者が飲酒を止めるために「冷たい七面鳥」アプローチを試みるべきではない理由です。 医学的介入により、せん妄による致死率は5%に低下します。 ほとんどの医療専門家は、アルコール依存症からの回復は、病院またはアルコール治療センターで行うのが最善であると感じています。 Alcoholics Anonymousのようなプログラムへの追加参加は、回復を支援し維持するために奨励されます。

ベンゾジアゼピンの長期使用は、すべてのベンゾジアゼピンの中止で終わることはありません。 代わりに、ほとんどの医師は、ベンゾジアゼピンの服用量を徐々に減らすことがこのような使用を止める最善の方法であり、人々がせん妄トレメンスを避けるのに役立つと感じています。 医師または精神科医の指導の下で、レベルは非常に徐々に低下し、多くの場合、週に数ミリグラムずつ低下します。 Narcotics Anonymousおよびそのようなプログラムは、削減プロセス中および削減プロセス後にサポートを提供できます。

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