Jaka jest psychiatria oparta na dowodach?
Psychiatria oparta na dowodach jest metodą badania i leczenia zaburzeń w zdrowiu psychicznym opartym na wiedzy empirycznej i dowodach, a nie środkach intuicyjnych ludowych. Istnieje wiele różnych praktyk we wszystkich dziedzinach, w tym psychiatria, które odbywają się przede wszystkim dlatego, że „w ten sposób zawsze było to robione”, a nie dlatego, że są to z konieczności pomocne praktyki. Praktycy psychiatrii opartej na dowodach starają się wyciąć te praktyki i korzystać tylko z tych, które są poparte dowodami empirycznymi. Obejmuje to również upewnienie się, że dane empiryczne są szeroko dostępne zarówno dla psychiatrów, jak i pacjentów. Oparte na dowodach i inne rodzaje psychiatrii, a nawet inne dziedziny medycyny, są czasami badane poprzez metaanalizę przez socjologów i filozofów nauki.
Ważnym aspektem psychiatrii opartej na dowodach, który pozwala praktykom ocenić skuteczność różnych technik i połączenie konkretnych wyników z konkretnymi technikami, jest przyjmowanie określonych technikRygorystyczne, szczegółowe zapisy. Obejmuje to szczegółowe opisanie wszystkich zastosowanych technik, dostarczanie danych ilościowych dotyczących czasu i wszystkich zastosowanych leków oraz monitorowanie wszystkich zmian w stanie pacjenta z dużymi szczegółami. Ta metoda jest sprzeczna z metodami prowadzenia rejestrów, które są jedynie anegdotyczne i brakuje im jakiejkolwiek rygorystyki ilościowej. Wszelkie spekulacje lub zmiany w praktyce w psychiatrii opartej na dowodach powinny być mocno oparte na obserwacji ilościowej, a nie wyczerpane z spekulacji opartych na anegdotycznych lub słabo nagranych dowodach.
Nawet w psychiatrii opartej na dowodach osąd indywidualnego psychiatry jest bardzo ważny, ponieważ podobne objawy mogą wynikać z bardzo różnych zaburzeń. Tylko poprzez zrozumienie subtelności stanu pacjenta może lekarz może skutecznie oceniać najlepsze opcje leczenia. Praktyki psychiatryczne, które przyjmują wszystkie aspekty poszczególnych pacjentówW związku z tym, w tym płeć, wiek i pochodzenie, należą do kategorii „spersonalizowanej medycyny”. Zmiana metod leczenia opartych na jednostce, nawet jeśli oznacza to inaczej leczenie dwóch osób w tym samym stanie, nie oznacza porzucenia psychiatrii opartej na dowodach. Psychiatra musi wziąć pod uwagę różne czynniki przed leczeniem pacjenta - ważną częścią jest faktycznie uwzględnienie tych czynników, a nie działanie wyłącznie w intuicji.
Socjologowie i filozofowie nauki często badają najlepsze metody praktyki psychiatrycznej poprzez metaanalizę różnych stylów leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, jeden praktykujący, niezależnie od tego, czy praktykuje medycynę w bardzo tradycyjny sposób, czy oparty na rygorystycznym przestrzeganiu dowodów, będzie miał pewne sukcesy i pewne niepowodzenia. W związku z tym nie można ocenić tylko jednej praktyki, niezależnie od tego, czy psychiatria oparta na dowodach lub inna metoda jest najbardziej skuteczna. Metaanaliza stara się zbadaćINE wiele różnych praktyk i, od zebranych informacji, w celu ustalenia, która metoda jest bardziej skuteczna. Analiza wielu różnych praktyk pozwala naukowcom wyciągnąć wnioski, które byłyby niemożliwe z analizy tylko jednego.