Hvad er evidensbaseret psykiatri?
Evidensbaseret psykiatri er en metode til at studere og behandle lidelser i mental sundhed, der er baseret på empirisk viden og evidens snarere end folkemedicin og intuition. Der er mange forskellige fremgangsmåder på alle områder, herunder psykiatri, der primært udføres, fordi "det er sådan, det altid har været gjort", og ikke fordi det nødvendigvis er nyttig praksis. Behandlere af evidensbaseret psykiatri forsøger at skære ud af denne praksis og kun bruge dem, der er understøttet af empirisk bevis. Dette indebærer også at sikre, at empiriske data er bredt tilgængelige både for psykiatere og for patienter. Evidensbaserede og andre former for psykiatri og endda andre medicinske områder studeres undertiden gennem metaanalyse af sociologer og videnskabsfilosofer.
Et vigtigt aspekt af evidensbaseret psykiatri, der gør det muligt for praktikere at vurdere effektiviteten af forskellige teknikker og til at forbinde specifikke resultater til bestemte teknikker er at tage strenge, detaljerede poster. Dette involverer detaljering af alle anvendte teknikker, levering af kvantitative data om tid og al anvendt medicin og overvågning af alle ændringer i patientens tilstand med detaljerede detaljer. Denne metode er i modsætning til metoderne til journalføring, der kun er anekdotisk, og som mangler nogen kvantitativ strenghed. Eventuelle spekulationer eller ændringer i praksis inden for evidensbaseret psykiatri skal være solidt baseret i kvantitativ observation, ikke trækket fra spekulationer baseret på anekdotisk eller dårligt registreret bevis.
Selv i evidensbaseret psykiatri er dommen fra den enkelte psykiater meget vigtig, da lignende symptomer kan opstå fra meget forskellige lidelser. Kun gennem forståelse af subtiliteterne i patientens tilstand kan udøveren træffe effektive vurderinger om de bedste behandlingsmuligheder. Psykiatrisk praksis, der tager alle aspekter af den enkelte patient i betragtning, herunder køn, alder og baggrund, falder ind under kategorien "personlig medicin." Ændring af behandlingsmetoder baseret på individet, selvom det betyder at behandle to personer forskelligt for den samme tilstand, betyder ikke at opgive evidensbaseret psykiatri. Psykiateren skal tage forskellige faktorer i betragtning, før han behandler en patient - den vigtige del er faktisk at tage disse faktorer i betragtning og ikke handle udelukkende på intuition.
Sociologer og filosofer af videnskab studerer ofte de bedste metoder til psykiatrisk praksis gennem metaanalyse af en række forskellige behandlingsformer. Generelt vil en udøver, uanset om han praktiserer medicin på en meget traditionel måde eller baseret på streng overholdelse af bevis, have nogle succeser og nogle fejl. Som sådan kan man ikke ud fra en enkelt praksis bedømme, om evidensbaseret psykiatri eller anden metode er den mest effektive. Meta-analyse søger at undersøge mange forskellige fremgangsmåder og ud fra de indsamlede oplysninger at bestemme, hvilken metode der er mere effektiv. Analyse af mange forskellige fremgangsmåder gør det muligt for forskere at drage konklusioner, som det ville være umuligt at analysere kun en.