Che cos'è la psichiatria basata sull'evidenza?
La psichiatria basata sull'evidenza è un metodo di studio e trattamento dei disturbi della salute mentale che si basa sulla conoscenza e sull'evidenza empiriche piuttosto che sui rimedi e sull'intuizione popolari. Ci sono molte pratiche diverse in tutti i campi, inclusa la psichiatria, che vengono fatte principalmente perché "è così che è sempre stato fatto" e non perché sono necessariamente pratiche utili. I professionisti della psichiatria basata sull'evidenza cercano di eliminare queste pratiche e usare solo quelle che sono supportate da prove empiriche. Ciò implica anche assicurarsi che i dati empirici siano ampiamente disponibili sia per gli psichiatri che per i pazienti. Basata sull'evidenza e altri tipi di psichiatria, e persino altri campi della medicina, sono talvolta studiati attraverso meta-analisi da sociologi e filosofi della scienza.
Un aspetto importante della psichiatria basata sull'evidenza che consente ai professionisti di valutare l'efficacia di varie tecniche e di collegare risultati specifici a tecniche particolari sta prendendo registrazioni rigorose e dettagliate. Ciò comporta il dettaglio di tutte le tecniche utilizzate, la fornitura di dati quantitativi riguardanti il tempo e tutti i farmaci utilizzati e il monitoraggio di tutti i cambiamenti nelle condizioni del paziente con grande dettaglio. Questo metodo è in contrasto con i metodi di archiviazione che sono puramente aneddotici e privi di rigore quantitativo. Qualsiasi speculazione o cambiamento nella pratica nella psichiatria basata sull'evidenza dovrebbe essere saldamente basato sull'osservazione quantitativa, non attinto da speculazioni basate su prove aneddotiche o scarsamente registrate.
Anche nella psichiatria basata sull'evidenza, il giudizio del singolo psichiatra è molto importante, poiché sintomi simili possono derivare da disturbi molto diversi. Solo attraverso la comprensione delle sottigliezze delle condizioni del paziente il professionista può esprimere giudizi efficaci sulle migliori opzioni di trattamento. Le pratiche psichiatriche che tengono conto di tutti gli aspetti del singolo paziente, inclusi sesso, età e background, rientrano nella categoria della "medicina personalizzata". Modificare i metodi di trattamento basati sull'individuo, anche se significa trattare due persone in modo diverso per la stessa condizione, non significa abbandonare la psichiatria basata sull'evidenza. Lo psichiatra deve prendere in considerazione una varietà di fattori prima di trattare un paziente - la parte importante è in realtà prendere in considerazione tali fattori e non agire puramente sull'intuizione.
Sociologi e filosofi della scienza studiano spesso i migliori metodi di pratica psichiatrica attraverso la meta-analisi di una varietà di diversi stili di trattamento. In generale, un professionista, sia che pratichi la medicina in un modo altamente tradizionale o basato sulla rigorosa aderenza alle prove, avrà alcuni successi e alcuni fallimenti. Come tale, non si può giudicare da una sola pratica se la psichiatria basata sull'evidenza o qualche altro metodo sia il più efficace. La meta-analisi cerca di esaminare molte pratiche diverse e, dalle informazioni raccolte, determinare quale metodo è più efficace. L'analisi di molte pratiche diverse consente ai ricercatori di trarre conclusioni che sarebbe impossibile analizzarne solo una.