O que é psiquiatria baseada em evidências?

A psiquiatria baseada em evidências é um método de estudo e tratamento de distúrbios em saúde mental, baseado em conhecimentos e evidências empíricos, em vez de remédios e intuição populares. Existem muitas práticas diferentes em todos os campos, incluindo a psiquiatria, que são feitas principalmente porque "é assim que sempre foi feito" e não porque são necessariamente práticas úteis. Os profissionais da psiquiatria baseada em evidências procuram eliminar essas práticas e usar apenas aquelas que são apoiadas por evidências empíricas. Isso também envolve garantir que os dados empíricos estejam amplamente disponíveis tanto para psiquiatras quanto para pacientes. Psiquiatria baseada em evidências e outros tipos de psiquiatria, e até outros campos da medicina, às vezes são estudados por meta-análises por sociólogos e filósofos da ciência.

Um aspecto importante da psiquiatria baseada em evidências que permite que os profissionais avaliem a eficácia de várias técnicas e conectem resultados específicos a técnicas específicas é registrar registros rigorosos e detalhados. Isso envolve o detalhamento de todas as técnicas utilizadas, o fornecimento de dados quantitativos sobre o tempo e todos os medicamentos utilizados e o monitoramento de todas as alterações na condição do paciente com grande detalhe. Este método é contrário aos métodos de manutenção de registros que são meramente anedóticos e que carecem de rigor quantitativo. Qualquer especulação ou mudança na prática em psiquiatria baseada em evidências deve ser firmemente baseada em observação quantitativa, não extraída de especulações baseadas em evidências anedóticas ou mal registradas.

Mesmo na psiquiatria baseada em evidências, o julgamento de cada psiquiatra é muito importante, pois sintomas semelhantes podem surgir de distúrbios muito diferentes. Somente através da compreensão das sutilezas da condição do paciente o praticante pode fazer julgamentos eficazes sobre as melhores opções de tratamento. As práticas psiquiátricas que levam em consideração todos os aspectos do paciente, incluindo sexo, idade e formação, se enquadram na categoria "medicina personalizada". Alterar os métodos de tratamento com base no indivíduo, mesmo que isso signifique tratar duas pessoas de maneira diferente para a mesma condição, não significa abandonar a psiquiatria baseada em evidências. O psiquiatra deve levar em consideração vários fatores antes de tratar um paciente - a parte importante é realmente levar esses fatores em consideração e não agir puramente por intuição.

Sociólogos e filósofos da ciência frequentemente estudam os melhores métodos de prática psiquiátrica através da metanálise de uma variedade de estilos de tratamento diferentes. Em geral, um praticante, se pratica medicina de maneira altamente tradicional ou com base em rigorosa adesão às evidências, terá alguns sucessos e algumas falhas. Como tal, não se pode julgar, com apenas uma prática, se a psiquiatria baseada em evidências ou algum outro método é o mais eficaz. A meta-análise procura examinar muitas práticas diferentes e, a partir das informações coletadas, determinar qual método é mais eficaz. A análise de muitas práticas diferentes permite que os pesquisadores tirem conclusões que seriam impossíveis de analisar apenas uma.