Co je psychiatrie založená na důkazech?

Psychiatrie založená na důkazech je metoda studia a léčby poruch duševního zdraví, která je založena spíše na empirických znalostech a důkazech než na lidových léčivých přípravcích a intuici. Ve všech oborech, včetně psychiatrie, existuje mnoho různých praktik, které se dělají primárně proto, že „tak je tomu vždycky“, a ne proto, že jsou to nezbytně užitečné praktiky. Praktikující psychiatrie založené na důkazech se snaží tyto praktiky vyříznout a používat pouze ty, které jsou podporovány empirickými důkazy. To také zahrnuje zajištění toho, aby empirická data byla široce dostupná psychiatrům i pacientům. Důkazy založené a jiné typy psychiatrie a dokonce i další oblasti medicíny jsou někdy studovány pomocí metaanalýzy sociology a filozofy vědy.

Důležitým aspektem psychiatrie založené na důkazech, která umožňuje odborníkům posoudit účinnost různých technik a propojit konkrétní výsledky s konkrétními technikami, je pořizování přísných a podrobných záznamů. To zahrnuje podrobný popis všech použitých technik, poskytnutí kvantitativních údajů týkajících se času a všech použitých léků a sledování všech změn stavu pacienta s velkými detaily. Tato metoda je v rozporu s metodami uchovávání záznamů, které jsou pouze neoficiální a postrádají jakoukoli kvantitativní přísnost. Jakékoli spekulace nebo změny v praxi v psychiatrii založené na důkazech by měly být pevně založeny na kvantitativním pozorování, neměly by být čerpány ze spekulací založených na anekdotárních nebo špatně zaznamenaných důkazech.

I v psychiatrii založené na důkazech je úsudek jednotlivého psychiatra velmi důležitý, protože podobné příznaky mohou vycházet z velmi odlišných poruch. Pouze pochopením jemností pacientova stavu může odborník činit efektivní úsudky ohledně nejlepších možností léčby. Psychiatrické praktiky, které berou v úvahu všechny aspekty jednotlivého pacienta, včetně pohlaví, věku a pozadí, spadají do kategorie „personalizované medicíny“. Změny léčebných metod založených na jednotlivci, i když to znamená, že se stejnými podmínkami zacházíme odlišně se dvěma lidmi, neznamená vzdát se psychiatrie založené na důkazech. Před léčbou pacienta musí psychiatr vzít v úvahu celou řadu faktorů - důležitá část tyto faktory skutečně bere v úvahu a nečiní čistě intuici.

Sociologové a filozofové vědy často studují nejlepší metody psychiatrické praxe pomocí metaanalýzy různých léčebných stylů. Obecně platí, že jeden lékař, ať už praktikuje medicínu vysoce tradičním způsobem, nebo je založen na přísném dodržování důkazů, bude mít určité úspěchy a některé selhání. Nelze proto posuzovat pouze z jedné praxe, zda je psychiatrie založená na důkazech nebo jiná metoda nejúčinnější. Metaanalýza se snaží prozkoumat mnoho různých postupů a na základě získaných informací určit, která metoda je účinnější. Analýza mnoha různých praktik umožňuje vědcům vyvodit závěry, které by nebylo možné analyzovat jen jeden.