Co to jest histoplazmoza oczna?
Histoplazmoza oka jest możliwym powikłaniem rodzaju grzybowego zakażenia płuc. Zarodniki w powietrzu grzyba histoplasma capsulatum mogą przyczepić się do wewnętrznej podszewki płuc i mogą, ale nie musi, ale nie musi powodować natychmiastowych objawów. Jeśli zarodniki grzybicze zdąży się dotrzeć do krwioobiegu, mogą podróżować do oczu i osadzić się w warstwie naczyniówki nad siatkówką. Osoby z histoplazmozą oka mogą doświadczyć łagodnej do ciężkiej utraty widzenia centralnego z powodu zapalenia naczyń krwionośnych i blizn w oczach. Leczenie w postaci chirurgii laserowej może zwykle zapobiegać dalszemu uszkodzeniu oczu, ale większość osób rozwijających się histoplazmozę oka nie odzyskuje wzroku, które już stracili.
Dokładne mechanizmy, za pomocą których zarodniki grzybowe migrują z płuc do oczu, nie są znane. W rzeczywistości zwykle nie ma bezpośrednich dowodów na to, że grzyby w oczach w ogóle istnieją u osób, u których zdiagnozowano histoplazmozę oczu. Prawie każda osoba, która ma zaburzenie, ma jednak poprzednią historię of Grzybowa infekcja płuc. Rozwijanie problemów oka może potrwać kilka miesięcy, a nawet lata, po kontaktu z histoplasma capsulatum .
Warstwa naczyniówki oka zawiera małe naczynia krwionośne, które karmią siatkówkę. Histoplazmoza oka powoduje zapalenie istniejących naczyń i wzrost nowych, bardzo delikatnych naczyń, które są podatne na wyciek krwi. W rezultacie w środkowej części siatkówki mogą pojawić się blizny i zmiany. Dotknięte okiem ma problemy z ostrym skupieniem, które jest potrzebne do czytania tekstu, kontaktu wzrokowego lub bezpiecznego obsługi pojazdu. Widzenie peryferyjne jest zwykle nienaruszone.
Osoba, która uważa, że może mieć objawy histoplazmozy oka, powinna jak najszybciej odwiedzić lekarza. Lekarz może być w stanie zobaczyć małe plamki w oku zwanym plamami histo, które są małymi bliznami nad warstwą naczyniówkową, które są wspólne z OCUlar histoplazmoza. Szczegółowe badanie może również ujawnić obrzęk siatkówki i nadmierny wzrost naczyń krwionośnych.
Leki przeciwgrzybicze i leki przeciwzapalne nie okazały się przydatne w leczeniu histoplazmozy ocznej. Najbardziej skutecznym leczeniem jest procedura chirurgiczna zwana fotokoagulacją laserową. Podczas operacji stosuje się wiązkę laserową o wysokiej intensywności do spalania nieprawidłowych naczyń krwionośnych. Fotocoagulacja jest w większości przypadków bardzo skuteczna w zatrzymaniu przyszłej degeneracji wzroku. Nie może jednak przywrócić utraconej wizji. Specjalistyczne soczewki kontaktowe i sesje z przeszkolonymi specjalistami wizji mogą pomóc niektórym pacjentom lepiej dostrzec i nauczyć się pokonywać swoje upośledzenie.