眼ヒストプラスマ症とは

眼のヒストプラスマ症は、真菌性肺感染症の合併症の可能性があります。 真菌Histoplasma capsulatumの空中浮遊胞子は、肺の内層に付着する可能性があり、即時の症状を引き起こす場合と引き起こさない場合があります。 真菌の胞子がなんとか血流に到達すると、目まで移動して網膜上の脈絡膜層に埋め込むことができます。 眼のヒストプラスマ症の人は、血管の炎症と目の瘢痕により、軽度から重度の中心視力喪失を経験する可能性があります。 レーザー手術の形での治療は通常、目へのさらなる損傷を防ぐことができますが、眼のヒストプラスマ症を発症するほとんどの人はすでに失った視力を取り戻しません。

真菌胞子が肺から目へ移動する正確なメカニズムは知られていない。 実際、眼のヒストプラスマ症と診断された人々の真菌が目に存在するという直接的な証拠は通常ありません。 しかし、この病気にかかっているほぼすべての人は、真菌性肺感染症の既往歴があります。 Histoplasma capsulatumとの接触後、眼の問題が発生するまでに数ヶ月または数年かかる場合があります。

目の脈絡膜層には、網膜に栄養を与える小さな血管が含まれています。 眼のヒストプラスマ症は、既存の血管に炎症を起こし、血液が漏れやすい新しい非常に繊細な血管の成長を引き起こします。 その結果、網膜の中心部に瘢痕と病変が生じる可能性があります。 影響を受けた目は、テキストを読んだり、視線を合わせたり、車両を安全に操作したりするために必要な焦点が合っていません。 通常、周辺視力はそのままです。

眼のヒストプラスマ症の症状があると考えている人は、できるだけ早く眼科医を受診する必要があります。 医師は、ヒストスポットと呼ばれる目の小さな斑点を見ることができる場合があります。これは、眼のヒストプラスマ症でよく見られる脈絡膜層の上の小さな傷です。 詳細な検査では、網膜の腫れや血管の過剰な成長も明らかになる可能性があります。

抗真菌薬および抗炎症薬は、眼のヒストプラスマ症の治療に有用であることが証明されていません。 最も効果的な治療法は、レーザー光凝固術と呼ばれる外科手術です。 手術中、異常な血管を焼き払うために高強度レーザービームが使用されます。 光凝固は、ほとんどの場合、将来の視力変性を止めるのに非常に効果的です。 ただし、失われた視力を回復することはできません。 専門のコンタクトレンズと訓練された視覚の専門家とのセッションは、一部の患者がより良く見えるようにし、ハンディキャップを克服することを学ぶのを助けることができるかもしれません。