Co to jest leukomalacja okołokomorowa?

Leukomalacja okołokomorowa jest rodzajem uszkodzenia mózgu, w którym tkanki mózgowe są zmiękczone przez śmierć istoty białej; wpływa zarówno na płody, jak i noworodki. Większość dzieci nie wykazuje żadnych bezpośrednich objawów tego uszkodzenia istoty białej, ale powszechne wskaźniki, które mogą się później pojawić, obejmują niezdolność do rozwijania podstawowych umiejętności motorycznych, spowolnienie rozwoju umysłowego, drgawki oraz problemy ze wzrokiem lub dźwiękiem. Padaczka lub porażenie mózgowe często rozwijają się w miarę dojrzewania niemowlęcia.

Wzrost leukomalacji okołokomorowej jest inicjowany przez dwa główne czynniki. Okołokomorowa część mózgu, która składa się z istoty białej znajdującej się w pobliżu komór mózgowych, traci tlen lub krew podczas rozwoju mózgu. W połączeniu z uszkodzeniem komórek, które zapewniają wsparcie dla układu nerwowego, występują warunki dla białaczki okołokomorowej. Ten zestaw okoliczności jest najbardziej dominujący u wcześniaków, narażając je na największe ryzyko leukomalacji okołokomorowej.

Zakres leukomalacji okołokomorowej jest praktycznie niemożliwy do ustalenia we wczesnych stadiach życia niemowlęcia. Ponieważ upośledzenie zdolności motorycznych jest znamiennym objawem, a wszystkie noworodki mają ograniczone zdolności motoryczne, chorobę można zdiagnozować jedynie za pomocą ultradźwięków głowy. Jednak ultradźwięki mogą nie odczytać natychmiast obrażeń i można zastosować dokładniejsze obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI).

Leukomalacja okołokomorowa ma różny stopień nasilenia, całkowicie zależny od stopnia uszkodzenia tkanek mózgu. Niektóre niemowlęta mogą być wyjątkowo powolne w różnych obszarach rozwoju fizjologicznego, mają niskie tętno lub mają problemy z koordynacją i równowagą. W cięższych przypadkach u niemowląt wystąpią poważne problemy z funkcjami ruchowymi lub poważne anomalie w dojrzałości narządów. Niemowlęta, które należą do tej ostatniej kategorii, mogą pewnego dnia stać się quadriplegic lub nabawić się padaczki lub porażenia mózgowego.

Leukomalacja okołokomorowa, często określana skrótem PVL, nie ma odpowiedniego leczenia. Objawy uszkodzenia są leczone indywidualnie, aw większości przypadków lekarze będą ściśle monitorować pacjentów, ze względu na wrażliwy charakter układu nerwowego i mnogość powikłań. Leczenie dodatkowo komplikuje fakt, że leki, które działają u dorosłych z PVL, mogą być szkodliwe dla niemowląt. Prognozy dla osób z PVL zależą od ciężkości urazu.

Środki zapobiegawcze są kluczowe w unikaniu diagnozy PVL. Najczęstszym z tych środków jest robienie wszystkiego, co możliwe, aby zapobiec przedwczesnemu porodowi, od właściwego odżywiania i przyjmowania leków po leżenie w łóżku. Odpowiednia opieka prenatalna zapewnia ścisłe monitorowanie rozwoju płodu.