Co to jest zespół Reye'a?
Zespół Reye'a został po raz pierwszy zidentyfikowany jako odrębna choroba w 1963 roku przez australijskiego patologa R. Douglasa Reye'a, MD. Ta rzadka, ale potencjalnie śmiertelna choroba dotyka przede wszystkim dzieci w wieku od 4 do 16 lat. Dwufazowa choroba, zespół Reye'a pojawia się w okresie rekonwalescencji po infekcji wirusowej, takiej jak grypa lub ospa wietrzna. W niektórych przypadkach może to również nastąpić trzy do pięciu dni po zdiagnozowaniu u pacjenta choroby wirusowej.
Kiedy zespół Reye'a atakuje ciało, poziom cukru we krwi spada, podczas gdy amoniak i kwasowość rosną w organizmie. Wpływa to na wszystkie narządy, ale jest najbardziej śmiertelne dla mózgu i wątroby. Początek zespołu Reye'a powoduje obrzęk z powodu zwiększonego ciśnienia w mózgu. Ponadto wątroba i inne narządy gromadzą nienormalną ilość złogów tłuszczowych. Niezdiagnozowany i nieleczony stan ten może powodować nagłe drgawki lub drgawki, prowadzące do śpiączki i śmierci mózgu w ciągu zaledwie kilku dni.
Objawy Objawy zespołu Reye'a dzielą się na dwa etapy w zależności od ciężkości choroby. Etap I obejmuje wstępne objawy, które zwykle wpływają na zdrowie fizyczne dziecka. Objawy te obejmują apatię, utratę energii, uporczywe wymioty, ciągłą biegunkę, senność i nudności. Gdy objawy te są ignorowane lub mylone z nawrotem wcześniejszej infekcji wirusowej, zespół pogarsza się.
Objawy na etapie II mają poważny wpływ na zdrowie psychiczne dziecka. Na tym poziomie zespołu Reye'a dziecko przejawi dramatyczne zmiany osobowości, będąc bardzo drażliwym i agresywnym. Może on także być zdezorientowany, co powoduje zamieszanie, a także irracjonalne i bojowe zachowanie. W miarę rozwoju choroby dochodzi do drgawek lub drgawek, które ostatecznie kończą się głęboką śpiączką i nieuchronną śmiercią.
Ze względu na powszechność objawów na I etapie zespół Reye'a jest częściej błędnie diagnozowany jako inne choroby, takie jak zapalenie opon mózgowych, nadużywanie narkotyków, zapalenie mózgu, cukrzyca, zatrucie, choroby psychiczne i zespół nagłej śmierci niemowląt (SIDS). Rodzice lub lekarze powinni podejrzewać zespół Reye'a, jeśli dziecko zaczyna wracać do zdrowia po infekcji wirusowej, ale nagle staje się coraz gorzej. Wczesna diagnoza ma kluczowe znaczenie dla zminimalizowania obrażeń fizycznych i uniknięcia śmierci.
Przyczyny Nie są znane przyczyny zespołu Reye'a. Jednak naukowcy odkryli, że aspiryna lub leki zawierające salicylan mogą zwiększać prawdopodobieństwo jego wystąpienia. Jedno z badań wykazało, że 90% pacjentów z tą chorobą przyjmowało aspirynę przed lub podczas choroby wirusowej. Z tego powodu zaleca się rodzicom skonsultowanie się z lekarzem przed leczeniem dzieci tymi lekami.
Leczenie. Ponieważ nie ma lekarstwa na zespół Reye'a, lekarze zamiast tego skupiają się na zapobieganiu poważnemu uszkodzeniu mózgu, przewidując zatrzymanie akcji serca i zmniejszając obrzęk mózgu. Dzieci mogą być również przyjmowane na oddział intensywnej terapii pediatrycznej w celu leczenia farmakologicznego, takiego jak insulina w celu zwiększenia metabolizmu cukru, diuretyków, które pomagają w utracie nadmiaru płynów przez oddawanie moczu, a tym samym zmniejszają obrzęk mózgu, oraz kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego mózgu. Ponadto lekarze mogą stosować różne płyny dożylne, takie jak glukoza, aby zwiększyć poziom cukru we krwi; sód, potas i chlorek w celu skorygowania wartości chemicznych krwi; oraz inne podstawowe rozwiązania do kontrolowania kwasowości. Jeśli dziecko ma zaawansowany etap zespołu Reye'a, lekarze mogą użyć respiratora, aby pomóc mu normalnie oddychać.
Zespół Reye'a można opanować, jeśli zostanie wcześnie złapany. Opóźniona diagnoza znacznie zmniejsza szanse na pomyślne wyleczenie, co powoduje śmierć w ciągu kilku dni.