Czym jest niewydolność krtaniowo-gardłowa?
Niewydolność krtaniowo-gardłowa (VPI) jest wrodzonym zaburzeniem charakteryzującym się upośledzoną funkcją miękkiego podniebienia, która niekorzystnie wpływa na mowę. Zasadniczo wynikające z upośledzenia funkcji podniebienia miękkiego niewydolność gardła i gardła może powodować, że mowa ma rezonans nosowy. Leczenie niewydolności krtaniowo-gardłowej zazwyczaj wymaga użycia urządzeń protetycznych i operacji w celu skorygowania problemów strukturalnych. Logopedia jest kluczowym elementem długoterminowej terapii zapewniającej dobre rokowanie i zmniejszenie hipernasalności.
Diagnozę VPI zwykle przeprowadza się po podaniu ustnego badania mechanizmu przez logopedę. Badanie ma zasadnicze znaczenie dla potwierdzenia niewydolności krtaniowo-gardłowej i składa się z dwóch segmentów. Ocena wnętrza jamy ustnej jest przeprowadzana w celu wykrycia niezdiagnozowanych stanów, takich jak nieprawidłowości strukturalne, które mogą przyczyniać się do wystąpienia objawów. Następnie przeprowadzana jest kolejna ocena jamy ustnej, gdy poszczególne dźwięki artykulują, co może pomóc w wykryciu problemów funkcjonalnych, takich jak osłabienie mięśni lub porażenie.
Zwieracz gardłowo-gardłowy, umieszczony z tyłu gardła, odgrywa istotną rolę w mowie. Zwieracz gardłowo-gardłowy składa się z gardła i miękkiego podniebienia. Jego zadaniem jest zamknięcie, aby zapobiec przepływowi powietrza między ustami i nosem podczas mówienia. Aby osoba wydała określone dźwięki spółgłoskowe, zwieracz gardłowo-gardłowy musi się całkowicie zamknąć.
Niewydolność krtaniowo-gardłowa, zwana także niekompetencją krtaniowo-gardłową, występuje, gdy zwieracz krtaniowo-gardłowy nie zamyka się prawidłowo z powodu upośledzenia podniebienia. Osoby urodzone z deformacją podniebienną lub dysfunkcją, takie jak rozszczep podniebienia lub porażenie podniebienia, zazwyczaj wykazują niekompetencję w części gardłowo-gardłowej. W niektórych przypadkach niekompetencja gardłowo-gardłowa może również występować po adenoidektomii lub usunięciu migdałków.
Często diagnozowana u małych dzieci niewydolność gardła i gardła zwykle objawia się wzorzystymi objawami przedmiotowymi i podmiotowymi. Najczęstszym wskazaniem jest nosowa intonacja mowy, cecha zwana hipernasalnością. Mimowolne dźwięki, takie jak parskanie i przyjmowanie kompensacyjnych wzorców oddychania i mowy nie są rzadkie. Fizyczne objawy VPI często obejmują niedomykalność nosa podczas jedzenia lub picia i mimowolne, skrzywienie twarzy podczas mówienia.
Leczenie niewydolności krtaniowo-gardłowej jest ogólnie zależne od przyczyny i ciężkości stanu. Terapia mowy jest często stosowana w celu ułatwienia osobom uczącym się prawidłowego oddychania i technik artykulacji. Oprócz terapii mowy, do sztucznego zamykania zwieracza gardła gardłowego w obecności problemów nerwowo-mięśniowych można stosować urządzenia protetyczne, takie jak obturator lub lifting podniebienia.
Gdy nieprawidłowości podniebienne są odpowiedzialne za niewydolność gardła i gardła, można wykonać operację w celu skorygowania niedoboru. Operacja płatka gardła lub faryngoplastyka jest najczęstsza i obejmuje zmianę położenia tkanek miękkich w celu poprawy funkcji zwieracza gardła gardła. Często zdarza się, że w przypadku niektórych osób konieczne jest przeprowadzenie wielu operacji w celu skorygowania niedoboru.