W jaki sposób powiązane są marskość wątroby i zapalenie wątroby?
Marskość wątroby i zapalenie wątroby są powiązane, ponieważ różne postacie zapalenia wątroby zwykle prowadzą do marskości wątroby. Marskość występuje z rozwojem tkanki bliznowatej i guzków w wątrobie, które upośledzają funkcjonowanie głównie poprzez zmniejszenie przepływu krwi. Zapalenie wątroby występuje, gdy zapalenie wątroby powoduje zapalenie wątroby lub toksyczne spożycie substancji takich jak alkohol i narkotyki. Z czasem przewlekłe zapalenie może uszkodzić wątrobę z bliznami, co prowadzi do marskości wątroby. Powikłania marskości często kończą się śmiercią.
Marskość wątroby może być spowodowana przez większość postaci zapalenia wątroby, szczególnie typy B (HBV) i C (HCV). Istnieje również wirusowe zapalenie wątroby typu D (HDV), podzbiór HBV, który może również powodować marskość wątroby. W większości przypadków marskość wątroby i zapalenie wątroby są spowodowane przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby. Czasami ostre wirusowe zapalenie wątroby - takie jak wywołane przez wirusowe zapalenie wątroby typu A - może przyczyniać się do marskości wątroby, szczególnie w połączeniu z innymi czynnikami, takimi jak nadmierne spożywanie alkoholu.
Marskość wątroby i zapalenie wątroby mogą być również spowodowane przez bezalkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby (NAFLD), stan, w którym u osoby, która nie pije alkoholu, dochodzi do powikłań wątrobowych podobnych do tych spowodowanych spożyciem alkoholu. NAFLD zwykle pojawia się u osób z otyłością i cukrzycą. Może prowadzić do niealkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby (NASH), rodzaju zapalenia wątroby, które może prowadzić do marskości wątroby. Wiele osób z otyłością i cukrzycą rozwija NAFLD, a większością z tych przypadków można leczyć, aby marskość wątroby i zapalenie wątroby nie rozwijały się.
Marskość i zapalenie wątroby również czasami rozwijają się w wyniku autoimmunologicznego zapalenia wątroby. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby występuje, gdy układ odpornościowy organizmu włącza się, powodując zapalenie wątroby. Większość przypadków autoimmunologicznego zapalenia wątroby powoduje wiele powikłań, ale zwykle nie marskość wątroby.
Zakażenie HBV polega na przekazywaniu płynów ustrojowych od jednej osoby do drugiej. Po zarażeniu wirusem atakuje wątrobę i wykorzystuje go jako miejsce lęgowe. Przeniesienie może nastąpić przez krew - poprzez transfuzję krwi lub wymianę igieł - kontakt seksualny, lub może zostać przekazane z matki na niemowlę podczas porodu. HBV może stać się ostrą lub przewlekłą infekcją. W przypadku ostrego HBV ciało jest w stanie wypłukać wirusa w ciągu sześciu miesięcy. Przewlekła HBV jest infekcją, która staje się chorobą na całe życie; często prowadzi do marskości wątroby i innych powikłań.
HCV jest przenoszony przez krew, co najczęściej zdarza się w przypadku wspólnych igieł. Transmisja może również nastąpić poprzez transfuzję krwi, choć dzieje się to znacznie rzadziej ze względu na nowoczesne technologie badań krwi. Może być również przekazywany przez poród, aw rzadkich przypadkach przez kontakt seksualny. HCV często nie wykazuje żadnych objawów, dopóki nie zostanie wykryte poważne uszkodzenie wątroby, takie jak marskość wątroby, co czyni go jednym z najbardziej śmiercionośnych wirusów zapalenia wątroby.