Jak souvisí cirhóza a hepatitida?
Cirhóza a hepatitida jsou spojeny v tom, že různé formy hepatitidy obvykle vedou k cirhóze jater. K cirhóze dochází s vývojem jizvové tkáně a uzlů v játrech, které zhoršují funkci hlavně snížením průtoku krve. Hepatitida se vyskytuje, když se zanícují játra, buď z viru, nebo v důsledku toxické konzumace látek, jako je alkohol a drogy. Časem může chronický zánět poškodit játra zjizvením, což vede k cirhóze. Komplikace spojené s cirhózou jsou často fatální.
Cirhóza může být způsobena většinou forem hepatitidy, zejména typu B (HBV) a C (HCV). Existuje také hepatitida D (HDV), podmnožina HBV, která může také způsobit cirhózu. Ve většině případů je cirhóza a hepatitida způsobena chronickou virovou hepatitidou. Je někdy možné, že akutní virová hepatitida - jako je hepatitida A způsobená hepatitidou A - přispívá k cirhóze, zejména ve spojení s jinými faktory, jako je nadměrná konzumace alkoholu.
Cirhóza a hepatitida mohou být také způsobeny nealkoholickým mastným onemocněním jater (NAFLD), což je stav, kdy u někoho, kdo není těžkým konzumentem alkoholu, se vyvinou komplikace jater, které jsou podobné těm způsobeným konzumací alkoholu. NAFLD se obvykle objevuje u lidí s obezitou a diabetem. Může vést k nealkoholické steatohepatitidě (NASH), typu hepatitidy, která může vést k cirhóze. Mnoho lidí s obezitou a cukrovkou se vyvíjí NAFLD a většinu z těchto případů lze zvládnout tak, aby se nevyvinula cirhóza a hepatitida.
Cirhóza a hepatitida se také někdy vyvinou v důsledku autoimunitní hepatitidy. Autoimunitní hepatitida se objevuje, když se imunitní systém těla sám zapíná a způsobuje zánět jater. Většina případů autoimunitní hepatitidy má za následek mnoho komplikací, ale obvykle ne cirhózu.
HBV je kontrahován přenosem tělesných tekutin z jedné osoby na druhou. Jakmile je virus nakažen, napadá játra a používá ho jako živnou půdu. Přenos může probíhat krví - krevní transfúzí nebo sdílením jehly - pohlavním stykem, nebo může být přenesen z matky na dítě během porodu. HBV se může stát akutní nebo chronickou infekcí. Při akutním HBV je tělo schopno vyplavit virus do šesti měsíců. Chronická HBV je infekce, která se stává celoživotním stavem; často vede k cirhóze a dalším komplikacím.
HCV se přenáší krví, k čemuž nejčastěji dochází u sdílených jehel. Přenos může také nastat krevní transfuzí, i když k tomu dochází mnohem méně díky moderním technologiím pro screening krve. Může se také vyskytnout při narození dítěte a ve vzácných případech pohlavním stykem. HCV často nevykazuje žádné příznaky, dokud není detekováno vážné poškození jater, jako je cirhóza, což z něj činí jeden z nejsmrtelnějších virů hepatitidy.