肝硬変と肝炎はどのように関連していますか？

肝硬変と肝炎は、さまざまな形態の肝炎が一般的に肝臓の肝硬変を引き起こすという点で関連しています。 肝硬変は、主に血流を減少させることにより機能を損なう肝臓の瘢痕組織および結節の発生とともに発生します。 肝炎は、ウイルスやアルコールや薬物などの有毒物質の摂取により肝臓が炎症を起こしたときに発生します。 時間の経過とともに、慢性炎症は、瘢痕を伴う肝臓に損傷を与え、肝硬変を引き起こします。 肝硬変による合併症はしばしば致命的です。

肝硬変は、ほとんどの型の肝炎、特にB型（HBV）およびC型（HCV）によって引き起こされます。 また、肝硬変を引き起こす可能性があるHBVのサブセットであるD型肝炎（HDV）もあります。 ほとんどの場合、肝硬変と肝炎は慢性ウイルス性肝炎によって引き起こされます。 特にアルコール過剰摂取などの他の要因と相まって、A型肝炎によって引き起こされるような急性ウイルス性肝炎が肝硬変に寄与することがあります。

肝硬変や肝炎は、非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）によって引き起こされることもあります。非アルコール性脂肪肝疾患は、飲酒者ではない人がアルコール消費によって引き起こされるものと同様の肝合併症を発症する状態です。 NAFLDは通常、肥満と糖尿病の人に現れます。 肝硬変を引き起こす可能性のある肝炎の一種である非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）を引き起こす可能性があります。 肥満と糖尿病の多くの人々がNAFLDを発症し、それらの症例のほとんどは肝硬変と肝炎が発症しないように管理することができます。

肝硬変や肝炎も、自己免疫性肝炎の結果として発症することがあります。 自己免疫性肝炎は、体の免疫系がそれ自体で作動し、肝臓の炎症を引き起こすと発生します。 自己免疫性肝炎のほとんどの場合、多くの合併症が起こりますが、通常は肝硬変ではありません。

HBVは、ある人から別の人に体液を送ることによって収縮します。 ウイルスが縮小すると、肝臓を攻撃し、繁殖地として使用します。 輸血は、輸血または針の共有による血液を介した性的接触、または出産時に母親から乳児に感染する可能性があります。 HBVは、急性または慢性の感染症になります。 急性HBVでは、体は6ヶ月以内にウイルスを洗い流すことができます。 慢性HBVは、生涯にわたる状態になる感染症です。 多くの場合、肝硬変やその他の合併症につながります。

HCVは血液を介して感染しますが、これは共有針で最もよく起こります。 感染は輸血によっても発生する可能性がありますが、最新の血液スクリーニング技術によりはるかに少ないです。 また、出産を経て、まれに性的接触を経ることもあります。 HCVは、肝硬変などの重篤な肝障害が検出されるまで症状を示さないことが多く、最も致命的な肝炎ウイルスの1つになります。