Jak leczyć bakteryjne zapalenie pochwy?
Lekarze zwykle leczą bakteryjne zapalenie pochwy antybiotykami. Antybiotyk to substancja stosowana do zabijania bakterii lub blokowania ich wzrostu. W postaci leczniczej antybiotyk można podawać w postaci pigułek, kremu do stosowania miejscowego lub dożylnie przez wstrzyknięcie. Najczęstsze antybiotyki przepisywane w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy to metronidazol, clyndamycyna i tynidazol.
Bakteryjne zapalenie pochwy (BV), wcześniej nazywane pochwą Gardnerella , jest stanem, w którym proporcja pożytecznych bakterii ze szkodliwymi bakteriami w pochwie staje się niezrównoważona. Bakterie to mikroskopijne, jednokomórkowe organizmy, które są wszechobecne lub występują w każdym środowisku na Ziemi, w tym w ludzkim ciele. Początkowo naukowcy sądzili, że bakterie Gardnerella są odpowiedzialne za bakteryjne zapalenie pochwy, ale teraz jest jasne, że kilka rodzajów bakterii może przyczynić się do tego stanu. Bakterie te występują naturalnie w ograniczonych ilościach w normalnej pochwie, ale z nieznanych przyczyn niektóre bakterie mogą nadmiernie rosnąć i powodować BV. Objawy mogą obejmować pacjentów z BV zwykle nie wykazują objawów, ale mogą wykazywać nieprzyjemny, przypominający ryby zapach pochwy, szarą lub białą wydzielinę z pochwy, a czasami pieczenie lub swędzenie podczas oddawania moczu.
Ponieważ naukowcy nie rozumieją całkowicie BV, trudno jest zapobiegawczo leczyć bakteryjne zapalenie pochwy. Niektóre czynniki ryzyka, takie jak douching i seks, szczególnie seks z wieloma partnerami, zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju BV. Dougowanie lub nawadnianie pochwy jest procesem wypłukiwania pochwy przez tryskanie wody do jamy pochwy. Chociaż w przeszłości była to popularna praktyka higieniczna, odradzanie jest obecnie odradzane, ponieważ często prowadzi do nierównowagi bakterii dopochwowych. Kobieta może zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy, nie podwajając się i będąc abstynentną, ale nawet po wyeliminowaniu tych czynników ryzyka bakterie dopochwowe mogą nadal być niezrównoważone.
Jeśli kobieta podejrzewa, że ma BV, lekarz zbada wydzielinę z pochwy pacjenta, aby zdiagnozować bakteryjne zapalenie pochwy lub inną infekcję pochwy, która wykazuje podobne objawy, takie jak infekcja drożdżakowa lub rzęsistkowica. Pacjent zwykle przechodzi badanie miednicy w celu wykluczenia poważniejszego stanu. Lekarz najprawdopodobniej wykona rozmaz z wydzieliny kobiety, aby zbadać pod mikroskopem, szukając klasycznych cech BV, w szczególności komórek wskazujących i małych ilości bakterii mlekowych. Lekarz może również przeprowadzić test powiewowy, w którym próbkę wyładowczą kontaktuje się z kroplą wodorotlenku potasu. Jeśli jest pozytywny, pojawi się rybi zapach.
Lekarze mogą stosować kilka różnych antybiotyków w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Ponieważ uważa się, że jest to najbardziej skuteczne leczenie, metronidazol jest powszechnie przepisywany w postaci tabletek zwanych Flagyl® lub w postaci miejscowej o nazwie Metrogel®. Krem Clyndamycin lub Cleocin® i doustny tynidazol lub Tindamax® są również skutecznie stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Doustny metronidazol może powodować działania niepożądane nudności, bólów głowy, utraty apetytu i poważniejszych działań niepożądanych w rzadkich przypadkach. Miejscowe antybiotyki nie powodują tych skutków ubocznych, ale mogą przyczyniać się do rozwoju zakażenia drożdżakami.
Wiele bez recepty i leki homeopatyczne są popularne w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Jogurty zawierające żywe acidophilus można jeść, nakładać miejscowo na pochwę lub wkładać do pochwy za pomocą tamponu zamoczonego w jogurcie. Jogurt to łagodna i szeroko stosowana metoda równoważenia bakterii. Inne możliwe środki zaradcze obejmują czosnek, fiołek goryczki, olejek z drzewa herbacianego, suplementy Lactobacillus i suplementy witaminowe. Kobiety stosujące domowe środki do leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy powinny mieć świadomość, że błędna diagnoza lub nieodpowiednie leczenie BV może prowadzić do poważnych powikłań, szczególnie u pacjentki w ciąży.