Como trato a vaginose bacteriana?
Os médicos geralmente tratam a vaginose bacteriana com antibióticos. Um antibiótico é uma substância usada para matar bactérias ou bloquear seu crescimento. Na sua forma medicinal, um antibiótico pode ser administrado como uma pílula, creme tópico ou intravenosa, através de uma injeção. Os antibióticos mais comuns prescritos para o tratamento da vaginose bacteriana são o metronidazol, a clindamicina e o tinidazol.
A vaginose bacteriana (BV), anteriormente denominada Gardnerella vaginose, é uma condição na qual a proporção de bactérias benéficas com bactérias nocivas na vagina se torna desequilibrada. As bactérias são organismos unicelulares microscópicos que são onipresentes ou presentes em todos os ambientes da Terra, incluindo o corpo humano. Originalmente, os cientistas pensavam que as bactérias Gardnerella eram responsáveis pela vaginose bacteriana, mas agora está claro que vários tipos de bactérias podem contribuir para essa condição. Essas bactérias ocorrem naturalmente em quantidades limitadas na vagina normal, mas, por razões desconhecidas, algumas bactérias podem crescer excessivamente e causar BV. Os sintomas podem incluir pacientes com BV normalmente não apresentam sintomas, mas podem apresentar um odor vaginal desagradável, semelhante a peixe, corrimento vaginal cinza ou branco e, ocasionalmente, ardor ou coceira durante a micção.
Como a BV não é totalmente compreendida pelos cientistas, é difícil tratar a vaginose bacteriana preventivamente. Certos fatores de risco, como ducha e sexo, principalmente sexo com múltiplos parceiros, aumentam a probabilidade de desenvolver BV. Douching, ou irrigação vaginal, é um processo de enxaguar a vagina através da água que entra na cavidade vaginal. Embora fosse uma prática higiênica popular no passado, a ducha agora é desencorajada porque muitas vezes leva a desequilíbrios nas bactérias vaginais. Uma mulher pode diminuir sua probabilidade de desenvolver vaginose bacteriana por não se abaixar e ficar abstinente, mas mesmo com esses fatores de risco eliminados, suas bactérias vaginais ainda podem ficar desequilibradas.
Se uma mulher suspeitar que tem BV, o médico examinará o corrimento vaginal da paciente para diagnosticar vaginose bacteriana ou outra infecção vaginal que apresente sintomas semelhantes, como infecção por fungos ou tricomonas. O paciente geralmente recebe um exame pélvico para excluir a possibilidade de uma condição mais séria. O médico provavelmente fará um esfregaço na secreção da mulher para examinar sob um microscópio, procurando características clássicas da BV, principalmente células-sinal e baixas quantidades de lactobacilos. O médico também pode realizar um teste de cheiro, no qual a amostra de descarga é colocada em contato com uma gota de hidróxido de potássio. Se for positivo, um odor de peixe irá surgir.
Os médicos podem usar vários antibióticos diferentes para tratar a vaginose bacteriana. Como se acredita ser o tratamento mais eficaz, o metronidazol é comumente prescrito na forma de pílula, chamada Flagyl®, ou na forma tópica, chamada Metrogel®. Creme de clindamicina, ou Cleocin®, e tinidazol oral, ou Tindamax®, também são efetivamente usados no tratamento da vaginose bacteriana. O metronidazol oral pode causar efeitos colaterais de náusea, dor de cabeça, perda de apetite e efeitos colaterais mais graves em casos raros. Os antibióticos tópicos não causam esses efeitos colaterais, mas podem contribuir para o desenvolvimento de uma infecção por fungos.
Vários remédios vendidos sem receita e homeopáticos são populares no tratamento da vaginose bacteriana. Os iogurtes que contêm acidophilus vivos podem ser consumidos, aplicados topicamente à vagina ou inseridos na vagina através de um tampão que foi imerso em iogurte. O tratamento com iogurte é um método leve e amplamente utilizado para equilibrar bactérias. Outros remédios possíveis incluem alho, violeta de genciana, óleo de tea tree, suplementos de Lactobacillus e suplementos vitamínicos. Mulheres que usam remédios caseiros para tratar a vaginose bacteriana devem estar cientes de que o diagnóstico incorreto ou o tratamento inadequado da BV podem levar a complicações graves, principalmente se a paciente estiver grávida.