Wie behandle ich bakterielle Vaginose?
Ärzte behandeln bakterielle Vaginosen normalerweise mit Antibiotika. Ein Antibiotikum ist eine Substanz, die verwendet wird, um Bakterien abzutöten oder ihr Wachstum zu blockieren. In seiner medizinischen Form kann ein Antibiotikum als Pille, topische Creme oder intravenös durch eine Injektion verabreicht werden. Die häufigsten Antibiotika, die zur Behandlung der bakteriellen Vaginose verschrieben werden, sind Metronidazol, Clyndamycin und Tinidazol.
Die bakterielle Vaginose (BV), früher Gardnerella- Vaginose genannt, ist eine Erkrankung, bei der das Verhältnis von nützlichen Bakterien zu schädlichen Bakterien in der Vagina aus dem Gleichgewicht gerät. Bakterien sind mikroskopisch kleine einzellige Organismen, die allgegenwärtig sind oder in jeder Umgebung der Erde, einschließlich des menschlichen Körpers, vorkommen. Ursprünglich dachten Wissenschaftler, dass Gardnerella- Bakterien für die bakterielle Vaginose verantwortlich sind, aber jetzt ist klar, dass verschiedene Arten von Bakterien zu dieser Erkrankung beitragen können. Diese Bakterien kommen auf natürliche Weise in begrenzten Mengen in einer normalen Vagina vor, aber aus unbekannten Gründen können einige Bakterien übermäßig wachsen und BV verursachen. Zu den Symptomen können BV-Patienten gehören, die normalerweise keine Symptome aufweisen, jedoch einen unangenehmen, fischartigen Vaginalgeruch, einen grauen oder weißen Vaginalausfluss und gelegentlich Brennen oder Jucken beim Wasserlassen aufweisen.
Da BV von Wissenschaftlern nicht vollständig verstanden wird, ist es schwierig, eine bakterielle Vaginose präventiv zu behandeln. Bestimmte Risikofaktoren wie Duschen und Sex, insbesondere Sex mit mehreren Partnern, erhöhen die Wahrscheinlichkeit, BV zu entwickeln. Duschen oder vaginale Spülung ist ein Vorgang, bei dem die Vagina durch Spritzen von Wasser in die Vaginalhöhle ausgespült wird. Während es in der Vergangenheit eine beliebte Hygienepraxis war, wird heute vom Duschen abgeraten, da es häufig zu Ungleichgewichten bei Vaginalbakterien führt. Eine Frau kann ihre Wahrscheinlichkeit, eine bakterielle Vaginose zu entwickeln, verringern, indem sie nicht duscht und abstinent ist. Aber selbst wenn diese Risikofaktoren beseitigt werden, können ihre Vaginalbakterien immer noch aus dem Gleichgewicht geraten.
Wenn eine Frau den Verdacht hat, BV zu haben, untersucht ein Arzt den Vaginalausfluss der Patientin, um entweder eine bakterielle Vaginose oder eine andere Vaginalinfektion zu diagnostizieren, die ähnliche Symptome aufweist, wie eine Hefeinfektion oder Trichomonas. Der Patient wird normalerweise eine Beckenuntersuchung erhalten, um die Möglichkeit einer ernsteren Erkrankung auszuschließen. Der Arzt wird wahrscheinlich einen Abstrich der Entlassung der Frau machen, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen und nach den klassischen Merkmalen der BV zu suchen, insbesondere nach Hinweiszellen und geringen Mengen an Laktobazillen. Der Arzt kann auch einen Schnüffeltest durchführen, bei dem die Entladungsprobe mit einem Tropfen Kaliumhydroxid in Kontakt gebracht wird. Wenn es positiv ist, entsteht ein fischartiger Geruch.
Ärzte können verschiedene Antibiotika zur Behandlung der bakteriellen Vaginose verwenden. Da davon ausgegangen wird, dass Metronidazol die wirksamste Behandlung darstellt, wird Metronidazol üblicherweise entweder in Pillenform, Flagyl®, oder in topischer Form, Metrogel®, verschrieben. Clyndamycin-Creme oder Cleocin® und orales Tinidazol oder Tindamax® werden auch wirksam zur Behandlung von bakterieller Vaginose eingesetzt. Orales Metronidazol kann in seltenen Fällen Nebenwirkungen von Übelkeit, Kopfschmerzen, Appetitverlust und schwerwiegenderen Nebenwirkungen verursachen. Die topischen Antibiotika verursachen diese Nebenwirkungen nicht, können aber zur Entwicklung einer Hefeinfektion beitragen.
Verschiedene rezeptfreie und homöopathische Mittel sind bei der Behandlung von bakterieller Vaginose beliebt. Joghurt mit lebendem Acidophilus kann gegessen, topisch auf die Vagina aufgetragen oder mit einem in Joghurt getauchten Tampon in die Vagina eingeführt werden. Die Joghurtbehandlung ist eine milde und weit verbreitete Methode, um Bakterien auszugleichen. Andere mögliche Heilmittel sind Knoblauch, Enzianveilchen, Teebaumöl, Lactobacillus- Präparate und Vitaminpräparate. Frauen, die Hausmittel zur Behandlung der bakteriellen Vaginose anwenden, sollten sich bewusst sein, dass eine Fehldiagnose oder eine unzureichende Behandlung der BV zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann, insbesondere wenn die Patientin schwanger ist.